突然天旋地轉…10秒自我檢測：腦部血液循環健康嗎？
｜ 2018/10/01 18:38
突然之間天旋地轉，眼前一片黑，一般多半會聯想到姿勢性低血壓，但也千萬別忽略一種可能性──腦中的定時炸彈正在加速引爆，可能引來失智症、中風等腦部問題。
基隆長庚護理師陳麗華就曾經有類似的經驗，多年前有一次起床時，覺得天旋地轉又不停嘔吐，一睜開眼睛就難受；醫師診斷為「暈眩症」，雖有施以止吐和止暈治療，但症狀竟持續了好幾個小時才消退。
基隆長庚外科副教授江坤俊說，頭暈症狀在臨床上相當常見，但一般可分為兩部分──「眩」可以形容成天旋地轉的感覺，「暈」則是頭昏眼花、看東西模糊不清的感覺。
「眩」和「暈」成因大不同
這兩種頭暈症狀的成因大不相同，雙和醫院神經內科主任鄔定宇說明，如果是「眩」，通常伴隨嘔吐，屬於周邊性的眩暈，通常屬於內耳不平衡的問題，雖然症狀嚴重，但並無致命風險；至於「暈」通常屬於中樞性的眩暈，就可能和腦部血液循環問題有關，可能引發中風、失智症等，不得輕忽！
大腦雖然只占人的體重的1-2％，但需要的血流和葡萄糖消耗量高達全身的20％，需求量非常高。鄔定宇說明，腦部的血液循環分為前循環（頸動脈）和後循環（椎動脈），兩者之間依靠「威利氏循環」來互相調節。
但每個人的威利氏循環天生不同，當腦部其中一條血管稍微堵塞時，有些人的威利氏循環可以幫助血液改走別條路，但有些人的威利氏循環卻不通暢，因而出現暈眩、耳鳴、平衡障礙、手腳無力、短暫的意識改變、眼睛發黑等症狀，甚至大規模的中風都可能發生。
腦部循環不佳 10秒鐘讓暈眩現形
我有暈眩症狀，是不是腦部血管發出的警訊呢？江坤俊提供簡易的自我檢測法：坐立，頭往右轉到極限，旁人再稍微施加壓力，維持10秒鐘，並與受試者四目相交；接著再換左側，重複一次。
如果過程中感覺暈眩不適，甚至出現眼神渙散等症狀，代表腦部循環的椎動脈可能出問題了，建議盡速至神經內科就醫檢查。
另外，鄔定宇也教大家從周邊血管觀察──用食指和大拇指按壓另一手的指甲，如果沒有在2秒內恢復血色，代表身體的周邊循環可能出問題了。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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