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結石痛得像「腰斬」!一張「九宮格圖」揪出結石跑到哪了

  • 2018/10/05 10:31
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  • 每當看到患者扶著腰走進診間,泌尿科醫師邱鴻傑多半可以猜測,八九不離十是因為結石問題而來。患者們總是這樣形容:有點像腰部抽筋的感覺,不管什麼姿勢都沒法緩解;也有些人覺得疼痛程度好比生小孩,甚至打嗎啡都沒法緩解。

     

    不過,也有些結石患者並沒有感到疼痛,在併發其他病症前,渾然不知自己和結石共存已久。媒體人盧燕俐的爸爸就是這樣的案例:一開始誤以為是胃不好,吃了胃藥卻沒有改善,後來又因為連續發燒3、4天而昏倒,因此進了加護病房,才知道原來是大大小小的膽結石傷及內臟,引發敗血症。

     

    圖解身體警訊:結石在哪裡?
    根據身體出現疼痛的位置,有助於初步推測結石藏在哪裡。邱鴻傑說明,例如膽位於右上腹,和胃相近,因此膽結石才容易被誤認為胃痛。

    結石痛得像「腰斬」!一張「九宮格圖」揪出結石跑到哪了

     

    腎結石則會導致左右後腰部疼痛;如果結石掉到輸尿管,則會導致腹部悶痛,患者常誤以為是腸胃炎等;還會導致腎臟水腫,可能引發噁心嘔吐、睪丸疼痛等症狀。

     

    如果再往下掉到下段輸尿管時,因為和膀胱位置相近,容易導致下腹部疼痛,也有些患者感覺會陰疼痛,也會出現頻尿,常常覺得想上廁所卻尿不出來,其實是因為膀胱想藉由收縮將結石排出,並非真的有尿液。

     

    結石堵死輸尿管 恐踏上洗腎人生
    「對於腎臟科醫師來說,最遺憾的莫過於患者因為結石需要終身洗腎。」腎臟科醫師江守山說,結石是可被治療的疾病,只要不要太晚發現,腎臟可以恢復地完好如初。

     

    結石痛得像「腰斬」!一張「九宮格圖」揪出結石跑到哪了

    示意圖/TVBS

     

    然而,一旦結石堵住輸尿管,只要短短12小時,腎臟就會開始纖維化;由於壓力的關係,輸尿管被堵住會導致腎臟像吹氣球一般越漲越大。江守山說,他就曾遇過一位結石患者的腎臟漲成原本的2倍大,卻從來沒有任何疼痛,直到因為腎衰竭出現尿毒症,就醫才知道結石早已危害身體。

     

    江守山表示,超音波是揪出結石的一大利器;另外,尿液檢查若出現血尿,也可能是結石的警訊,尤其女性可能誤以為是膀胱炎,多喝水就緩解。由於結石症狀相當多變,有些患者甚至完全沒有症狀,他也呼籲,身體的小症狀也不可輕忽,千萬別讓原本很容易治療的結石問題,演變成一生的遺憾。

     

    ◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 圖片/達志影像提供

     


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