結石痛得像「腰斬」！一張「九宮格圖」揪出結石跑到哪了
｜ 2018/10/05 10:31
每當看到患者扶著腰走進診間，泌尿科醫師邱鴻傑多半可以猜測，八九不離十是因為結石問題而來。患者們總是這樣形容：有點像腰部抽筋的感覺，不管什麼姿勢都沒法緩解；也有些人覺得疼痛程度好比生小孩，甚至打嗎啡都沒法緩解。
不過，也有些結石患者並沒有感到疼痛，在併發其他病症前，渾然不知自己和結石共存已久。媒體人盧燕俐的爸爸就是這樣的案例：一開始誤以為是胃不好，吃了胃藥卻沒有改善，後來又因為連續發燒3、4天而昏倒，因此進了加護病房，才知道原來是大大小小的膽結石傷及內臟，引發敗血症。
圖解身體警訊：結石在哪裡？
根據身體出現疼痛的位置，有助於初步推測結石藏在哪裡。邱鴻傑說明，例如膽位於右上腹，和胃相近，因此膽結石才容易被誤認為胃痛。
腎結石則會導致左右後腰部疼痛；如果結石掉到輸尿管，則會導致腹部悶痛，患者常誤以為是腸胃炎等；還會導致腎臟水腫，可能引發噁心嘔吐、睪丸疼痛等症狀。
如果再往下掉到下段輸尿管時，因為和膀胱位置相近，容易導致下腹部疼痛，也有些患者感覺會陰疼痛，也會出現頻尿，常常覺得想上廁所卻尿不出來，其實是因為膀胱想藉由收縮將結石排出，並非真的有尿液。
結石堵死輸尿管 恐踏上洗腎人生
「對於腎臟科醫師來說，最遺憾的莫過於患者因為結石需要終身洗腎。」腎臟科醫師江守山說，結石是可被治療的疾病，只要不要太晚發現，腎臟可以恢復地完好如初。
示意圖／TVBS
然而，一旦結石堵住輸尿管，只要短短12小時，腎臟就會開始纖維化；由於壓力的關係，輸尿管被堵住會導致腎臟像吹氣球一般越漲越大。江守山說，他就曾遇過一位結石患者的腎臟漲成原本的2倍大，卻從來沒有任何疼痛，直到因為腎衰竭出現尿毒症，就醫才知道結石早已危害身體。
江守山表示，超音波是揪出結石的一大利器；另外，尿液檢查若出現血尿，也可能是結石的警訊，尤其女性可能誤以為是膀胱炎，多喝水就緩解。由於結石症狀相當多變，有些患者甚至完全沒有症狀，他也呼籲，身體的小症狀也不可輕忽，千萬別讓原本很容易治療的結石問題，演變成一生的遺憾。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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