眼歪嘴斜就是顏面神經麻痺？名醫教一招快速辨別
戎華儀 報導 ｜ 2024/07/29 11:00
顏面神經麻痺和中風症狀相似，有的人突然一早起床發覺眼睛閉不緊、嘴巴歪一邊或流口水，懷疑自己是不是中風，其實是顏面神經麻痺；也有的人其實是中風，卻誤以為是顏面神經麻痺。新光醫院副院長、神經科主治醫師葉建宏教民眾以簡單的方式就可以判斷到底是哪一種。
同側手腳不靈活 就是中風
葉建宏指出，顏面神經主管所有臉部動作的肌肉，因此當出現顏面神經麻痺，就代表顏面肌肉無力，顏面神經無法控制臉部肌肉、肌肉無法動作，症狀主要出現在眼睛、嘴巴和臉頰這3個區塊，所以出現眼睛閉不緊、流口水、嘴歪，有人在這些症狀出現時還伴隨了些微的麻木、刺痛感，或是耳朵對聲音也會變得較為敏感。
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有的人中風也會有類似症狀，葉建宏提醒，最主要的區別在於，中風的人在顏面神經麻痺的同一側的手或腳，會有動作不靈活的情況，因此只要動動看四肢，無法靈活動作就有很大的可能是中風，必須盡速就醫，以免搶救不及會有生命危險，醫學檢查只要透過神經學檢查和斷層掃描即可確認有沒有中風。
病毒攻擊造成神經發炎 無法控制肌肉
葉建宏說，顏面神經麻痺發生的原因，通常是因為病毒感染或季節性感冒，病毒沒有攻擊呼吸道，而是攻擊顏面神經，造成神經的發炎和麻痺，透過周邊神經檢查，就可以得知顏面神經受到攻擊的嚴重程度。
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而顏面神經麻痺中，較需要注意的是帶狀疱疹所引起的顏面神經麻痺，不只攻擊顏面神經，還會攻擊聽神經，造成耳朵和聽覺較敏感的狀況，若不盡快治療，會造成嚴重的後遺症。
越早治療、多休息 恢復狀況越理想
通常女性患者最擔心倘若症狀好不了，會影響臉部外觀。葉建宏呼籲患者放寬心，通常只要1至3個月即可恢復，先以口服或針劑類固醇降低神經的水腫，就能降低病毒對神經的破壞，再搭配中醫針灸或物理治療、電刺激等療法，讓臉部肌肉維持彈性、避免萎縮，約有8成的患者都可以恢復，越早開始治療、多休息，治療效果和恢復狀況就會越理想。
◎ 攝影／陳炫璋
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／葉建宏醫師
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