血糖控制不好 阿茲海默症風險增100％！醫教「這樣吃」堅果、豆腐能防失智

許多50歲以後的民眾一出現忘東忘西，就會害怕自己失智了，到底健忘跟失智該如何分辨？年紀大真的是失智高危險族群嗎？醫師表示，胰島素阻抗會影響腦部神經細胞的正常運作，而有糖尿病者，罹患阿茲海默症風險會上升50～100％。

初日診所減重專科醫師宋晏仁表示，第一型糖尿病好發在童年時期，有時也發生在其他時期，發病原因與自體免疫或病毒等因素，導致胰島素細胞遭受損害，無法產生足夠胰島素。臨床症狀包括體型瘦、體重減輕、多尿、頻渴。

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第二型糖尿病則以45歲以上成人最常見，由於肥胖等問題，導致胰島素阻抗，最後出現糖尿病等問題。宋晏仁補充，而阿茲海默症，又可說是第三型糖尿病，由於胰島素阻抗會影響腦部神經細胞正常運作，進而破壞神經細胞的生理功能，導致阿茲海默症發生。

阿茲海默症是第三型糖尿病

宋晏仁解釋，有科學家相信，大腦的胰島素抗性是導致糖尿病認知功能障礙、阿茲海默症、記憶損傷的重要原因。尤其是根據統計，糖尿病會提升阿茲海默症風險50～100％，甚至有8成左右阿茲海默症患者有血糖控制的問題，「與糖尿病有很強的共病關係」。

3招預防失智症

宋晏仁建議，民眾若想預防失智症，可以從飲食、運動、就醫等方面著手。

1.減少高糖、高油

少吃高糖、高油等食物，多攝取糙米等全穀雜糧，也要多吃綠色蔬菜、堅果類、豆製品（豆腐）、魚類（鮭魚）、橄欖油。或以211飲食餐盤，2份蔬菜、1份澱粉、1份蛋白質的配比最有效。

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2.運動

宋晏仁建議，民眾還是要多運動，肌肉不只是拉伸功能，更會影響到身體全身。

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3.藥物

建議若有任何問題，應就醫詢問醫療專業人士或相關專業人員。

預防失智症食物

營養師吳悦慈補充，想要預防失智症，可以多吃幫助抗氧化的蔬菜、水果，像是菠菜、甘藍、紅椒、番茄、洋蔥、藍莓、蔓越莓等，含有豐富的礦物質、維生素、植化素，能幫助抗氧化，有保護大腦細胞，免受氧化壓力損害。另外，Omega-3脂肪酸對大腦功能有一定幫助，能刺激腦細胞生成，像是鮭魚、鯖魚、秋刀魚、奇亞籽、核桃等食物。

吳悦慈說，優質蛋白質，特別是黃豆富含獨特的抗氧化成分大豆異黃酮，可以促進榖胱甘肽過氧化酶活性，提升身體自身的抗氧化能力。而綠茶則含有兒茶素，具有抗氧化和抗發炎作用，有助於紓壓以及增強記憶力。她也特別傳授預防失智症的外食技巧：

1.蔬菜紅白綠：每餐都有3種不同顏色的蔬菜，確保蔬菜佔滿盤子的1/2並且種類豐富。

2.豆魚類先選：剩下的餐盤空間，一半以豆魚類取代肉類，抗氧化的作用更佳。 

3.全穀挑原型：跟豆魚類一樣大的原型澱粉，保留較高的營養及膳食纖維，幫助抗發炎。

4.避免加工品：加工食品有過多添加物，會增加身體氧化壓力。

5.健康烹調佳：選擇清蒸、烤或水煮等健康烹調方式，減少油煎炸油攝取。

6.水分要補足：外食時隨時攜帶水壺，保持身體充足水分，有助於促進新陳代謝和維持大腦功能。

失智與健忘的差別

至於一般人該如何分辨是失智還是健忘？宋晏仁推薦，可以日常生活能力、病識感、回想能力、近期記憶力、說話連貫性、方向感、社交技巧等7大指標判斷。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／宋晏仁醫師．吳悦慈營養師

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