停經後出血是回春嗎？這癌症20年翻3倍！醫：更年期最好1滴血也沒有

停經後又來紅，是「回春」嗎？婦產科醫師指出，停經後只要有任何陰道出血就是不正常！更年期出血的原因有很多種可能，其中子宮內膜癌發生率在20年內上升近3倍，遠遠超車子宮頸癌，壯世代女性尤其要當心。

一名57歲劉姓婦女停經2年，2個月前卻出現陰道點狀出血，而且持續到這個月，朋友說這是更年期症狀，也有人說是「回春」，或過年壓力大所導致，她仍不放心到醫院檢查，竟確診「子宮內膜上皮內瘤變」，幸好發現得早，並未惡化成子宮內膜癌。醫師建議切除子宮，但患者還在考慮，目前定期追蹤。

子宮內膜癌人數激增 癌前病變不可輕忽

衛福部彰化醫院婦產科醫師李伊菱表示，子宮內膜上皮內瘤變是子宮內膜上皮組織的癌前病變，極可能惡化為子宮內膜癌，這是排名攀升最快的女性癌症，不能掉以輕心。

抹片防子宮頸癌 卻難防子宮內膜癌

李伊菱醫師指出，根據國健署統計，子宮內膜癌發生率最近20年上升近3倍，在2021年成為女性排名第5的癌症，原本排名第1的子宮頸癌反而跌出10名外，推測與子宮頸抹片檢查的普及有密切關係，但子宮內膜癌則尚無有效篩檢方法。

更年期最好一滴陰道出血也沒有

李伊菱指出，正常來說更年期最好是一滴陰道出血也沒有，只要有出血就是不正常，而停經後出血的原因有很多種可能，常見的有子宮內膜萎縮、老年性萎縮性陰道炎、子宮內膜息肉等，比較嚴重的是子宮內膜增生、子宮內膜癌、子宮頸癌，總而言之，更年期後還出血就是要就醫檢查，千萬不要以為沒什麼大礙。

6族群高風險 當心環境荷爾蒙、動物性油脂

根據臨床上統計，子宮內膜癌的高風險族群包括肥胖、高血壓、糖尿病、早經、超過55歲停經、未曾生育的婦女等，雌激素過高則視為最可能的禍首；此外，長期接觸塑化劑、戴奧辛等環境荷爾蒙，或攝取過多動物性油脂，也會造成雌激素過高。

李伊菱醫師表示，台灣的子宮內膜癌發生率節節高升，但沒有疫苗可防治，早期發現、診治是關鍵，不論是子宮內膜上皮內瘤變或早期子宮內膜癌，治癒機率都相當高。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock
◎ 資料來源．諮詢專家／李伊菱醫師

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