平常飲食超清淡，為何膽固醇還是降不下來？
｜ 2018/04/10 14:45
「膽固醇」一詞彷彿洪水猛獸，人人聞之色變。根據最新「美國國家膽固醇教育計畫」（National Cholesterol Education Program, NCEP）的「成人治療指引第三版報告」（ATP III）指出，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）過高，而高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）過低，未來罹患心血管疾病的風險將大幅增加。
示意圖／TVBS
實際上，膽固醇在人體的生理功能是非常有貢獻的，並非一無是處，其中有主要4大功能如下：
1. 男、女性荷爾蒙製造及來源都少不了膽固醇。
2. 它是構成膽汁的主要原料。膽汁能協助將吃進去的脂肪進行乳糜化，方便消化酵素進入腸道時分解脂肪。
3. 它是人體合成維生素D的重要原料。維他命D可以幫助人體鈣質的吸收與維持骨骼的健康。
4. 膽固醇是細胞膜上主要成分之一，沒有膽固醇，身體很難維持細胞的健全性與完整性。
飲食清淡 膽固醇仍然居高不下？
膽固醇的來源，1/3來自飲食，稱為「外源性膽固醇」。而2/3以上來自體內自行製造，稱為「內生性膽固醇」。有些朋友飲食吃得清淡，很少吃動物性食品的蛋黃及內臟等，但膽固醇仍居高不下，其原因是體質或遺傳及肥胖等風險因子，導致體內合成膽固醇的步驟失控，使內生性膽固醇被過多製造，造成「高膽固醇血症」（總膽固醇值＞240毫克）。
嚴格限制飲食膽固醇，少吃蛋黃、內臟、海鮮、紅肉等高膽固醇食物的改善效果有限。依據流行病學調查結果，飲食中攝取的膽固醇，事實上對影響血漿膽固醇的含量變化，作用不大。透過全面生活之形態調整，包括適當減重、增加體能活動以及多樣化的飲食型態等3大原則，才能真正控制頑強的膽固醇。
對抗高膽固醇 你可以這樣做
飲食部分，多樣化的飲食型態才是重點。多攝取有利心血管健康的營養素，例如水溶性及非水溶性膳食纖維（每日膳食纖維至少25公克）、適當的多元不飽和脂肪酸（如DHA、EPA及α-次亞麻油酸）、植化素、部分具有心血管保護作用的維他命與礦物質等。
減少不利於心血管健康的營養素，盡可能減少紅肉、內臟攝取，減少攝取甜食、精緻糕點的食用次數，達到降低飽和脂肪酸、反式脂肪酸及精緻單糖的攝取為目標。
◎ 本文摘自／《營養師教你不用怕：用實證科學破解27個常見飲食迷思》蔡正亮 著
◎ 編輯／王家瑜整理 ◎ 圖片／達志影像提供
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