七旬老翁腰痛吃止痛藥無效竟罹患晚期肺癌！醫用「液態切片」精準治療、揪早期復發

一名79歲呂先生，戒菸已20多年，2年前因腰痛吃止痛藥未改善，甚至痛到無法下床，就醫檢查竟發現罹患晚期肺癌，且肝、骨頭等多處遠端轉移。所幸，經液態切片基因檢測，精準用藥治療及追蹤，目前病情穩定控制中。

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收治個案的新光醫院血液腫瘤科主任賴泓誌指出，該患者主訴腰痛半年多，照X光檢查卻正常，但症狀越來越嚴重，吃止痛藥也無效，到醫院接受腹部超音波異常，才至該院進一步檢查，確診罹患晚期肺癌。

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液態切片基因檢測 精準治療癌症

根據統計，肺癌患者中，EGFR基因突變比例高達40至60％，而臨床上，有超過5成晚期肺癌患者，帶有EGFR基因突變。賴泓誌表示，上述個案根據EGFR基因突變檢測結果，選擇適合的標靶藥物，每周以液態切片基因突變檢測進行追蹤，一方面確認療效，一方面監控病情。

賴泓誌說明，透過液態切片基因突變檢測，可以即時監測藥物對癌症患者的療效，特別對晚期患者而言，時間相當寶貴，及早發現病患用藥是否有抗藥性或惡化復發現象，可及時調整用藥，大幅提高療效及穩定病情。

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呂先生用藥初期發現基因突變量減少，且腫瘤明顯消退，後續經過一年標靶藥物治療後，發現腫瘤有惡化的傾向。賴泓誌表示，追蹤肺部致癌基因突變量略微波動，且腫瘤指數也再攀升，後續改採用免疫治療；經過2年治療後，今年年初病患出現基因檢測數據及影像學惡化情形，後續再使用標靶藥物，目前控制良好。

◎ 圖片來源／新光醫院提供 
◎ 諮詢專家／賴泓誌醫師

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