57歲女星血便半年以為痔瘡 檢查已直腸癌3期！醫揭存活率剩這樣

為了愛美，自曝進行過多次整形手術，而有「整形女王」之稱的57歲女星顧婕丟出震撼彈：罹患大腸癌！她表示，血便超過半年，一直以為是內痔和便祕，日前檢查發現直腸和乙狀結腸處有顆5公分的腫瘤，醫師評估為大腸癌，介於第2、3期，存活率70％！她說自己不會很恐慌，等待手術切除，但也懊惱自己輕忽血便症狀，導致惡化。醫師提醒，血便、排便習慣改變或是便便形狀變細等，是早期症狀，絕對不能輕忽。

愛美女星血便半年以為痔瘡 檢查才發現是直腸癌

57歲的顧婕很愛美，到現在還保持美麗的外貌，身材維持得很曼妙。4/19她在臉書發文：「今天有一個壞消息，但是不能跟大家講！要等下個月才跟大家透露。」未料日前她就自曝傳罹癌消息。她表示，因為過去有內痔和便祕，而且10多年來有腸胃脹氣問題接受中醫調養，所以從2023年起有血便情況，她不以為意。

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日前顧婕至醫院檢查，繳交糞便檢體後，便被醫院要求回診做大腸鏡、核磁共振MRI，結果發現直腸與乙狀結腸處有5公分大的腫瘤，評估介於直腸癌2～3期，醫生說存活率大約70%。她的朋友安慰她：「現在得大腸癌，就像感冒一樣」，顧婕說，自己不緊張也不難過，慶幸還沒有到第4期。顧婕透露醫師說可以開刀切除、不需要化療，也不會掉頭髮。醫師最近應該就會安排開刀摘除病灶。

大腸直腸癌要不要化療？

台安醫院外科部主任糠榮誠表示，如果不用化療，應該是大腸直腸癌第1、2期，有些腫瘤病灶比較大，或是有破裂的第2期病患，因為擔心癌細胞可能有外擴，通常也會建議進行預防性化療。不過現在大腸癌的化療中有一些可以使用口服化療藥，副作用比較不會那麼大。

糠榮誠說，現在透過電腦斷層、核磁共振等檢查，可以透過看腫瘤大小、大腸直腸外側面有沒有腫脹等，進而評估腫瘤期別，通常如果大腸直腸外側沒有腫脹，淋巴比較可能沒有轉移，可以評估可能在第1、2期內。但是最準確還是要等開刀切除，檢驗淋巴組織，有些患者影像學淋巴腫脹，看起來像是有擴散的第3期，但開刀化驗後卻沒有轉移，還算是第2期。

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一般大腸癌的存活率，如果是1、2期，5年存活率可以達8、9成，若是第3期，5年存活約是50％到70％，第4期的患者5年存活期大幅降低，大多只有2年多存活期。不過糠榮誠說，現在有很多新的化療藥、標靶藥物等治療，有第4期轉移到肝臟的病患，因為肝轉移只有1顆，可以手術移除，後來再加上標靶治療，存活4、5年了，現在還在持續追蹤中，所以也不要放棄希望。

大腸癌早期症狀有哪些？一定會血便嗎？

嘉義大林慈濟醫院肝膽腸胃科醫師周宜群表示，除非是大腸腫瘤變得比較大，或比較嚴重，才可能會有比較明顯的症狀，包括體重減輕、解血便，或者是腸阻塞、肚子痛等症狀，否則一般早期大腸癌通常沒什麼症狀。即使是血便，也是肉眼看不到的，可能要進行大便潛血檢查才會發現，這也是為什麼政府要推動高危險群45歲以上、一般人50歲以上，每兩年要做一次大便潛血檢查的原因。

大腸癌長左邊或右邊 症狀大不同

義大醫院外科一般醫學外科科主任陳致一提醒，如果大腸癌長在右側，因為右側大腸比較粗大，長腫瘤通常無症狀，但會以貧血、頭暈、體重減輕等症狀表現，只有長在左側大腸的腫瘤，才會有比較明顯的腹痛、血便，或是排便習慣改變等。所以有莫名貧血、腹痛、體重減輕等症狀，建議都要趕快就醫檢查。

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◎ 圖片來源／翻攝自顧婕臉書
◎ 諮詢專家／糠榮誠醫師．周宜誠醫師．陳致一醫師

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