尿路結石常跟遺傳體質，以及飲食和生活有關，有許多結石病人可能做多次體外震波碎石，還是不停復發，不知該如何擺脫結石的困擾，其實中醫對預防結石的復發頗有成效，求助中醫有助改善。
結石為「石淋」 主因「濕熱久蘊」治療常用2法
結石在中醫屬於「石淋」範疇，認為主要是因濕熱於體內久蘊，煎熬尿液，使尿液濃度增高，而雜質積聚為砂石，久則結石形成。因此中醫對結石的治療以「清熱利濕」、「通淋排石」為主。
中醫治療石淋常用2藥方
中醫常用藥物包括海金沙、金錢草、雞內金、化石草等，此類藥材被實驗證明可有效鹼化尿液、促進石頭排出，抗氧化、抗發炎，達到清熱解毒的效果。透過去濕熱、鹼化尿液的中藥治療，助頑固的結石隨尿排出，解除結石痛。
常用藥方1 石葦散
「石葦散」也是清熱利尿通淋常用藥。主要有石葦、冬葵子、瞿麥、滑石、車前子、廣金田、生內金、枳殼、牛膝、玉米鬚、海金沙、生蓍、生甘草、白朮組成。具有清熱、利尿排石通淋功效，治腎氣不足，膀胱有熱，水道不通，淋瀝不宣等。
常用藥方2 排石方
而針對有些微小卻降不下來的結石，中醫常會透過「排石方」排毒溶化結石、預防復發。「排石方」有活血化瘀、行氣散結、利尿排石的功效，常見的中藥包含：川牛膝、白茅根、金錢草、三棱、莪術、赤芍、車前子、穿山甲、皂角刺、桃仁、川牛膝、青皮、白芷、枳殼，能夠處理大約0.2～0.5公分的細小結石，一般來說，約2～3星期即有效果。
中藥排石方除了可排除結石，對於剛做完震波碎石者，也有保養的效果。若是合併感染者，可加上黃柏、紫花地丁、連翹；嚴重絞痛發作者，則加降香、乳香、烏藥；伴隨血尿者，搭配大小薊、白芽根；若是腰隱隱作痛者，再加上川斷、杜仲、桑寄生。
糖尿病控制不佳、少水、多糖、嗜肉者小心
另外，中醫認為尿路結石成因可能和飲食不節傷脾敗腎，膏粱厚味在中醫的觀點會導致濕熱積聚，使身體發炎。常見於糖尿病控制不佳、飲食習慣為少喝水、多糖、嗜吃高嘌呤的肉類患者，因為這類飲食習慣會使尿量減少，尿液酸化，加速尿路結石產生。因此結石病患也要控制本身的疾病、多喝水、少糖、少吃肉等。
中醫排石屬於「排毒療法」之一，不僅能夠改變人體內在環境，排除血液內產生結石的有毒物質，去除產生結石的物質基礎，使較大結石溶化、破碎變小而排出體外，藉由清除體內毒素後，也淨化了體內環境，有效預防結石復發。
不過因為結石形成組成繁多，不是所有結石都能透過中藥排出，太大的結石還是需要手術取出，而利用飲食法改善，必須取得結石分析後、確定結石的類型來施行。有結石的民眾平日還是要多採蔬食飲食、多喝水、不要憋尿，養成良好生活習慣才能真正抑制結石生成。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／周宗翰中醫師．呂秉勳中醫師
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