子宮內膜異位症/誰是危險族群?如何預防子宮內膜異位症?5飲食必看
子宮內膜異位症是婦女常見的疾病,發生率大概在女性人口約占10%~15%。但近年發生率有上升趨勢,推測可能與生活飲食有關,建議從飲食、生活當中預防子宮內膜異位症。
子宮內膜異位症危險族群
1.遺傳
子宮內膜異位症和遺傳有關,如果媽媽有過子宮內膜異位症,女兒也有的機率比其他人高出4到7倍。
2.經血逆流者
有些女性因為子宮頸較窄、子宮腔壓力大,因此就可能有經血逆流到腹腔的問題,經血中的子宮內膜細胞就容易在腹腔或是其他器官,形成子宮內膜異位。
▲子宮內膜異位症危險族群。
預防子宮內膜異位症生活對策
日常生活中,處處充斥著危險因子,像是平時接觸過多的環境荷爾蒙,也可能誘發子宮內膜異位症,如外帶食物使用塑膠袋裝熱湯,或是使用某些含有大量化學物質的香水、洗護髮產品、化妝品等,都是許多人常做的危險行為,建議一定要盡量避免。
近來有多項針對環境中化學物質與子宮內膜異位關係的研究,例如:多氯聯苯、農藥、殺蟲劑中的有機氯,經由食物攝取進入人體,已顯示有機氯會干擾雌激素和雄激素受體的功能,也是子宮內膜異位症危險因子之一。因此食用蔬菜水果前應確實以清水沖洗,清洗原則為「先浸泡、後沖洗、再切除」,可有效地減少農藥殘留風險。
預防子宮內膜異位症飲食對策
近來的研究發現,可以經由飲食的調整,降低疾病的風險。
1.吃好油抗發炎
過去文獻表示,促進全身性發炎反應和氧化壓力的飲食會促進子宮內膜異位症的進展。ω-3多元不飽和脂肪酸(Omega-3 PUFA,魚油)具有抗發炎的作用,有研究發現,攝取較多的ω-3脂肪酸和較少的反式脂肪可降低子宮內膜異位症風險。
2.避免反式脂肪
研究發現攝取較多反式脂肪的人,系統性的發炎指標如TNF、IL-6、CRP較高,而身體的發炎反應與子宮內膜異位症的進展有關。《人類生殖》(Human Reproduction)研究也顯示,反式脂肪攝取量較高的女性較容易患有子宮內膜異位症。
此外,反式脂肪也會提高心血管疾病風險,台灣已禁止使用「不完全氫化油脂」於食品中多年,但仍需注意避免油炸類食品如薯條、甜甜圈、炸雞排。選購食品前參考營養標示反式脂肪含量,查看食品標示,避免內容物有「氫化油」、「人造奶油」、「植物酥油」、「植物乳化油」、「轉化油」等名稱商品。
3.魚肉、貝類、雞蛋取代紅肉
紅肉(牛肉、豬肉等)富含飽和脂肪,在2010年《歐洲臨床營養學期刊》流行病學研究發現,攝取紅肉會增加體內雌二醇濃度。2018年《美國婦產科期刊》為期20年以上的前瞻性研究,與每周攝取≦1份紅肉的女性相比,每天攝取>2份紅肉的女性,其子宮內膜異位的風險增加56%;以魚、貝類或雞蛋取代紅肉,則可降低子宮內膜異位的風險。
4.維生素A、C、E不可少
維生素A、C、E具有強大的抗氧化作用,研究發現氧化壓力反應可能與子宮內膜異位細胞增殖有關。在被診斷為子宮內膜異位症的女性中發現其氧化壓力指標上升,經過4個月的高抗氧化劑飲食(維生素A每日建議量的150%、維生素C每日建議量的660%,和維生素E每日建議量的133%),結果發現氧化壓力指標下降。
5. 高纖全穀蔬果
全穀雜糧及蔬菜水果富含纖維質,纖維具有增加雌激素排泄的能力,可減少身體對雌激素的生物利用率。有研究發現攝取較高的鎂,體內發炎反應指標較低;也有研究提出鎂與子宮平滑肌收縮可能有關。
▲子宮內膜異位症飲食對策。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/温國璋醫師.許淳森醫師.賴宗炫醫師.黃怡倩營養師
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