耳鳴該掛身心科？耳朵經常吱吱叫者易得焦慮症
｜ 2018/03/23 16:04
示意圖／TVBS
「嗡、嗡、嗡…」「嘰、嘰、嘰…」耳鳴的人除了比較容易腦中風外，台北慈濟醫院身心醫學科醫師林敬恩的研究團隊也證實，經常耳鳴的人也比較容易焦慮緊張，罹患焦慮症是一般人的２倍。這項結果已獲得國際醫學期刊《General Hospital Psychiatry(綜合醫院精神醫學期刊)》刊登。
台北慈濟醫院身心醫學科醫師林敬恩指出，造成耳鳴的原因可為兩種，一種是因為耳朵結構受損、梅尼爾氏症，或血管性疾病如心血管或腦血管疾病的症狀表現；另一種則是耳朵構造沒問題，原因出在心理因素。
焦慮是每個人都會出現的正常情緒，一旦演變成病態性驚恐、莫名緊張，進而發生頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難等不適症狀，甚至影響日常生活品質、職業功能、人際關係時，就是醫學所指的焦慮症。
▲ 林敬恩醫師提醒，耳鳴也要前往身心科確診
由於門診中抱怨耳鳴的患者愈來愈多，林敬恩與美國哈佛大學公共衛生學院流行病學研究所、三軍總醫院等身心醫學領域專家合作，以2013年台灣健保資料庫中過濾出耳鳴患者及其對照組，探討耳鳴與焦慮症的關係。
結果發現，當年度100萬人中，焦慮症在一般人的盛行率為1.5%，但在1萬4千多位耳鳴患者的盛行率為3.9%，除焦慮症在有耳鳴患者身上盛行率是無耳鳴族群的2倍外，經過關聯性分析後，證實耳鳴患者發生焦慮症的風險也較一般人高出2倍，影響疾病預後與治療。
另外，研究也發現，耳鳴患者罹患糖尿病、高血壓、高血脂、腦傷、梅尼爾氏症、腎臟病、冠心病、腦血管疾病的盛行率也有顯著增加的情形。
「耳鳴與焦慮互為影響，通常只要治療一項，另一項也會跟著改善。」林敬恩指出，門診中一名無不良嗜好的女士，突然出現耳鳴症狀，做聽力檢查後確定耳朵沒問題，但她仍被耳鳴聲困擾，無法入睡，甚至出現胸悶、頭暈等情慮症狀，才到身心科就診。透過藥物與放鬆療法為她治療，一段時間後，耳鳴、睡眠與不適症狀都獲得改善。
作息不規律、生活壓力緊張、刺激性飲料皆會影響睡眠造成焦慮症狀，林敬恩呼籲民眾，若突然出現耳鳴症狀，第一時間務必要至耳鼻喉科或相關科別作詳細檢查，排除器質性原因、聽力障礙等生理因素後，再前往身心醫學科篩檢，確認是否合併身心疾病。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像‧台北慈濟提供
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