2018/04/11 16:54 
示意圖／TVBS
常用菸酒犒賞自己的人要小心！61歲張先生，原本是大卡車司機，因為工作繁重，每天至少抽三包菸、喝半瓶以上的酒來慰勞自己，去年退休後，無意間摸到上腹部有硬塊，就醫發現食道有一顆6公分腫瘤，切片檢查確認是食道癌第二期。
台北慈濟醫院胸腔外科謝旻孝醫師指出，食道癌高居國人癌症發生率第十位，好發於50到70歲，抽菸、喝酒、吃檳榔習慣者是常見的高危險群。依流行病學統計，同時有菸、酒及嚼檳榔習慣者，其罹患食道癌的機率為沒有這三種嗜好的人的79倍。另外喜歡吃燙的或醃漬食物，以及生活習慣不良、作息不正常，也是引發食道癌的危險因子。
治療食道癌的方式，有化療、放射治療及手術切除。謝旻孝提到，食道癌的手術都是採取全食道切除的方式，由於食道的功能很單純，只是傳遞食物的管道，無法消化食物，所以切除後，將胃拉到頸部高度再縫合連接點，即可完成重建。
食道位於胸腔最深處，若長腫瘤，往往會被脊椎擋到，且氣管、大血管、肺靜脈都在附近，增加手術困難度，稍有不慎可能造成大量出血，非常危險，此時可立體放大視野及穩定度高的達文西機械手臂最適合。尤其是長在食道中上段、或是腫瘤黏貼氣管，或是長淋巴結的腫瘤，是達文西機械手臂手術系統的最佳適應症。
謝旻孝指出，食道癌手術若以一般傳統手術執行，其喉返神經受損，產生聲音沙啞、吞嚥問題等併發症的比例約為15%到40%；以達文西手術系統，則發生喉返神經受損併發症的比例約在10%以下。
預防食道癌，養成良好的生活習慣，不抽菸、不喝酒、不嚼檳榔，是積極維護健康的方法；而隨時注意身體變化，定期做健康檢查，才能早發現，早治療，增加有效控制病情的機會。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像‧台北慈濟提供
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