害怕藥物傷胎兒？孕婦「做這事」更危險
｜ 2018/05/11 13:01
示意圖／TVBS
懷孕很辛苦，尤其藥用也要很小心，但有氣喘的準媽媽們，不要因為擔心氣喘藥物影響胎兒不敢用藥！張太太在懷孕時便是因此吃足苦頭，沒幾步路就喘個不停，洗髮就像被勒住脖子差點送命，還曾因急性氣喘發作送醫急診近10次
張太太從小就知道自己有氣喘，加上呼吸道前受過傷，讓氣喘更難控制。不過，她只在氣喘發作時才用藥，使得氣管長期慢性發炎，孕期中更飽受嚴重氣喘所苦。
她提到懷孕時走沒-5步就像跑百米般喘個不停，還曾經洗髮洗到一半，就像被人掐住脖子般差點送命，兩次懷孕的經驗都吃足苦頭，所幸，在醫師的協助下，張太太規律用藥，不但順利產下健康老大，現在還樂當二寶媽。
台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務小組召集人邱國欽表示，臨床觀察，高達3成氣喘婦女在懷孕時曾發生中重度氣喘，逾半數準媽媽更擔心藥物對胎兒有影響而恐懼用藥，進而導致氣喘控制不佳。
「氣喘的治療上，孕婦與一般患者差異不大！」他說，實際上，氣喘控制不良所造成產婦及胎兒的影響遠比規律用藥影響來的大。
若氣喘控制不好，對產婦恐造成孕期高血壓，嚴重更可能誘發分娩；對胎兒除了能增加早產、子宮內生長遲緩、以及缺氧性腦病變等發生風險。
邱國欽解釋，在懷孕時期，女性賀爾蒙使呼吸道黏膜充血、分泌物增加，及黏膜水腫，因而導致呼吸道阻力上升，呼吸困難，氣喘更易發作。且隨著妊娠週數增加，子宮逐漸變大，橫隔膜會往上向胸腔推擠最多達4公分，因而肺活量下降，氣喘問題也會更加明顯。
為了讓氣喘孕媽咪都能得到良好的控制，台灣胸腔重症加護醫學會在母親節前夕發布了「2018台灣成人氣喘臨床照護指引」，新版指引更也標明孕婦氣喘安全用藥分期，並強烈建議孕婦應正確使用吸入性藥物來控制病情。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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