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結石反覆長竟與攝護腺肥大有關!未根治恐傷腎

2018/06/20 11:56

示意圖/TVBS

 

攝護腺肥大除了讓人尿解不出來,還可能造成膀胱結石反覆長!醫師便提醒,發現攝護腺肥大合併膀胱結石時,應儘早作攝護腺切除才能根治,未根本治療,長時間可能會造成膀胱甚至腎臟的損害。

 

書田診所泌尿科主任醫師殷約翰解釋,攝護腺肥大常見於年長男性,肥大的攝護腺壓迫輸尿管,長期會導致尿液經常無法排乾淨而形成膀胱結石,甚至造成輸尿管結石,因此當攝護腺肥大同時合併膀胱結石,倘未即時治療攝護腺肥大,膀胱結石很有可能反覆發生。

 

殷約翰日前便到一名這樣的病人。患者早在9年曾因血尿及排尿困難就醫,檢查有多個膀胱結石及攝護腺肥大,僅接受內視鏡碎石術取出結石,不願意手術治療護腺肥大。幾年下來,反覆發生膀胱結石,只接受藥物治療,但仍不願接受根治。

 

今年初再次發生血尿及排尿不順就醫時,檢查發現結石變多且變大,除了原有的膀胱結石,他的右側輸尿管及兩側腎臟都有結石,才同意切除攝護腺肥大及取出膀胱結石後,右側輸尿管結石也自行排出,排尿逐漸恢復順暢,再以體外震波碎石處理腎結石。

 

殷約翰說,攝護腺肥大典型症狀包括排尿困難、血尿、頻尿、尿急、夜間排尿次數增加等,直接影響生活品質,嚴重者會造成尿滯留、反覆產生泌尿系統結石,甚至腎水腫影響腎功能。

 

攝護腺肥大初期可用藥物治療緩解症狀,但當症狀已嚴重影響日常生活,或合併膀胱結石反覆發生,應儘早接受手術。目前攝護腺肥大切除手術的方法安全,出血量少、住院天數短,術後恢復良好,不必諱疾忌醫,可與醫師討論早期治療。

 

台大醫院泌尿部主治醫師陳忠信提到,攝護腺癌早期幾乎沒有症狀,因此察覺不易,等到骨頭劇痛或是偶然接受檢查後,才被診斷出罹患攝護腺癌,期別為晚期且合併骨轉移者居多。他有位患者平時非常注重養生與運動,2年前偶而出現骨頭酸痛,直到員工健檢,才發現已是攝護腺癌晚期。

 

他建議,50歲以上的男性,以及有攝護腺癌家族病史的高風險族群,可考慮接受PSA(攝護腺特異抗原)篩檢。另外,養成良好的飲食及生活型態,除了有助於疾病的預防,即便已經被診斷出罹患攝護腺癌,也才能有足夠體力接受治療,提升存活機會。

 

◎ 記者/曾金月報導 ◎ 圖片/達志影像提供  
 

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