農曆七月看到「好兄弟」？醫師解析3種可能原因
｜ 2018/08/16 19:00
農曆七月一到，坊間總有很多禁忌，很多人繪聲繪影看到這個、見到那個。其實，有很多疾病或是身體狀況不好時，容易讓我們心生暗鬼，並不是真的見到異世界；先搞清楚狀況，不要再嚇出一身冷汗。
示意圖／TVBS
卡到陰？看到鬼？精神狀況會引發幻覺
以科學角度解釋「看到鬼」，多半是幻覺在作祟，精神科醫師解析3種常見的原因：
1. 精神不集中、緊張造成幻覺
當一個人出現幻覺或幻聽，「先保持鎮定，不要太過驚慌。」台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主任劉宗憲認為，這種情況最常見的就是精神不集中、疲憊的時候，大部分都是自己的錯覺。
當事人總以為「房間內多了一個人，但定眼一看根本沒人。」或以為「有人在叫你，結果回頭一看，根本沒人。」此時就要提醒自己該好好睡覺，放鬆一下；但不建議去飲酒抒壓，以免酒精作用下，讓情況更惡化。
國泰醫院精神科主任邱偉哲認為，人人都可能出現幻覺，多半只會維持短短幾秒；尤其是晚上睡覺快進入夢鄉時，或是突然從夢中驚醒時「看見了」，通常是因為意識不清，難以區分虛實。
現實生活中，有很多杯弓蛇影的事，把繩子看成蛇，把棉絮看成蠕動的蟲子等，這種情況最常發生在緊張、焦慮或壓力大的時候，這是因為擔心有危險而出現的幻覺，邱偉哲把它歸納為本能反應，當壓力或焦慮、緊張感去除時，往往「危機」也跟著解除。
2. 用藥太超過 誘發幻覺
「只要是與中樞神經有關的藥物，都可能讓人出現幻覺。」劉宗憲說，不管是鎮定劑、安眠藥，甚至是治療胃潰瘍的H2-block藥物、治療帕金森氏症的多巴胺促進劑等，這些藥物都作用在大腦中樞神經，因而讓人產生迷幻的感覺。
劉宗憲指出，帕金森氏症用藥多巴胺促進劑，讓人精神集中，但服藥後多巴胺量增加，反而讓人更加敏感，一個風吹草動就出現幻覺了，患者誤以為病情加重而增加藥量，反而讓幻覺情況更嚴重。
3. 大腦功能受損 胡言亂語
中風、腦部受過傷、腦瘤、老化造成失智等，都有可能讓人產生幻覺。精神科門診中也常見子女帶著老人看診，老人平時獨居一人，老是覺得有人在，往往可以編出故事來，某某人說什麼、發生了什麼事，但實際上全是假的，這就是認知功能有問題。
另外，部分失智老人白天都表現正常，但到了黃昏就會出現混亂的情況，情緒變得激動、打人、產生幻覺等。目前誘發日落症候群的主因不明，但推測主要是因為太陽下山，因為光線改變，造成大腦功能失調，褪黑激素失調。
◎ 撰文／曾鈺庭 ◎ 編輯／王家瑜整理 ◎ 圖片／達志影像提供
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