阿嬤腰痛難癒竟是骨鬆症 5方法可避免持續性傷害
｜ 2018/10/11 17:36
示意圖／TVBS
80歲的黃奶奶，自從扶起在家跌倒的先生後，就開始出現腰痛，原本以為是拉傷，休息幾天就好了，可是下背痛持續長達２個多月，每天翻身或起床時、走路或拿起稍微重量的東西都會導致嚴重疼痛，不僅睡不好、行動能力也變差，生活品質嚴重下降。
經胸腰椎X光、骨質密度檢查後，才發現阿嬤胸椎第12節及腰椎第1節壓迫性骨折了，她的骨密度小於 - 2.5，原來早已經骨質疏鬆症，幸經胸腰椎骨水泥灌注手術治療後，疼痛已有改善，但骨鬆問題需藥物長期治療及追蹤。
彰化基督教醫院微創脊椎中心主任陳建民指出，60歲以上民眾約有16%的人是骨質疏鬆症，其中女性佔8成，因此，他常開玩笑說有骨鬆症的女性都是美女，因為年輕時怕曬太陽、粉擦得很厚，個個都是美女。
骨鬆症的可怕在於平時沒事，但骨頭脆弱的像海砂屋，稍微碰撞就會坍塌，一旦出事就開始出現全身痛。黃奶奶起床翻身就痛，一開始還以為是扭到、或是肌肉拉傷等，讓人也摸不著頭緒。
▲陳建民醫師指出黃奶奶腰痛的原因是腰椎第1節壓迫性骨折。
陳建民提醒，因為骨頭疏鬆、脆弱，容易骨折，多半骨折後才發現有骨質疏鬆問題，但很多長者彎腰駝背、身高變矮（與年輕時身高相比減少3公分以上）、或是常常腰酸背痛，都要懷疑是不是有骨質疏鬆症！
骨質疏鬆症的高風險群
*父母有骨質疏鬆症或駝背症狀者
*年過50歲或已停經進入更年期的婦女
*體重過輕
*連續服用類固醇超過三個月
*長期服用胃藥（氫離子幫浦抑制劑）及抗癲癇藥物
*有甲狀腺或副甲狀腺機能亢進、
*有喝酒或抽煙習慣、
*避吃奶類製品又不使用鈣片
*每天日照少於10分鐘又無攝取維生素D補充劑者。
5方法避免骨鬆持續傷害
一旦確定骨質疏鬆症，就應該積極治療，以下方法可避免骨質持續疏鬆脆弱造成傷害：
1、藥物治療：
骨質疏鬆症藥物有非常多種，有口服型態也有針劑類型，健保有給付，需經醫師診斷及確認骨質疏鬆症成因及分類後，選擇合適的藥物，民眾切勿自行服藥。
2、預防跌倒：
根據統計，超過五成的骨疏症患者都是在住家發生骨折，建議住家地板保持淨空，浴廁加裝扶手及貼上防滑貼，房間、走道及浴室的燈光應明亮，夜間時需有適當的照明，避免視線不良而跌倒。
3、適量運動：
適度的運動可以增加骨質，建議進行緩和的運動如慢跑、健走，搭配增加肌力和平衡感的運動，如游泳及太極拳；以及適度曬太陽，有助體內維生素D的合成，幫助鈣質吸收。
4、均衡飲食：
平時攝取足量的鈣質，富含鈣質的食物包括牛奶及乳製品、海鮮及海藻類、豆類及綠葉蔬菜。維生素D含量較高的食物包括鮭魚、金槍魚、鯖魚等。
5、定期骨質密度檢測：
骨質密度檢測可以評估治療反應及效果，做為藥物治療調整的依據，通常接受骨質疏鬆症藥物治療持續1-2年後，才會再次進行骨質密度檢測來確認治療效果。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像.彰基提供
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