婦人心律不整原因竟是這款中藥！做好「這件事」免於陷入致命危機
｜ 2018/11/19 16:09
長年務農的81歲張姓婦人因為感到筋骨痠痛，兒女特地去中藥房依照藥方購買含有川烏、草烏等中藥材，回家煎煮給母親服用；沒想到服用後竟出現噁心、嘔吐及心悸，送急診救治幸好沒有大礙。
這帖「解痠痛藥方」建議每天服用一次；張姓婦人回想送醫當天，上午服用一劑後果真覺得痠痛逐漸緩解，晚上又服用一次，一小時後開始出現不適症狀。負責治療的大林慈濟醫院心臟內科醫師李易達表示，婦人有頻繁的心室性心律不整，透過藥物治療，約經8小時後心跳才逐漸平穩。
示意圖／TVBS
「烏頭鹼」引發中毒 恐心臟麻痺致死
李易達也曾遇過一名54歲男性，經友人介紹治療糖尿病的中藥秘方，到中藥房購買含有附子的中藥材，服用後30分鐘，上半身開始感覺麻，合併出現噁心、嘔吐、心悸、無力等而來急診室。他進一步，張姓婦人和這位男性患者的個案都是起因於「烏頭鹼」成分引起的中藥中毒。
老祖宗的智慧不容抹滅，不過，中藥材種類眾多，功效也各異，不僅要選擇適用的藥材，使用上更要留意不少細節。大林慈濟醫院藥學部組長梁育彰提醒，除了要慎選藥材來源，若欲使用含有毒性的藥材，務必以適當的炮製方法處理，避免中毒。
煎煮1小時 確實降低毒性再服用
例如上述兩案例中的川烏與附子，其實是同一種植物；川烏是毛茛科植物川烏頭的塊根，附子是川烏頭的子根。由於烏頭的塊根含有烏頭鹼、美沙烏頭鹼、烏頭次鹼，都是毒性很強的雙脂類生物鹼，藥用時必須經過炮製以減少總生物鹼及雙脂類生物鹼的含量，使用前建議至少煎煮1小時以上來降低毒性。
▲附子是川烏頭的子根，有毒性，建議使用前建議至少煎煮1小時以上來降低毒性。
生物鹼中毒初期症狀有口舌、四肢及全身麻木，頭暈、眼花、神志不清、言語不清、大小便失禁、流涎、噁心、嘔吐、腹瀉；繼而四肢抽搐、呼吸困難、心悸氣短、心律紊亂、血壓下降、面色蒼白、四肢厥冷及昏迷等，最終可能因心臟麻痺而死亡。
出現中毒症狀的時間快慢不等，快者1至2分鐘，多數在服藥後約10分鐘至2小時，也有遲至6小時發生的案例。另外，梁育彰提醒，附子的副作用會影響心臟，且經由腎臟排泄，如果這兩個器官功能不全者，使用時務必謹慎斟酌。
為了自己的健康，梁育彰呼籲務必捨棄「病急亂投醫」的作法，服用中藥務必遵守專業中醫師、藥師的指示，並確認使用的藥材是否炮製完全，還要留意以正確方法煎煮，確實減低毒性，免得讓自己誤陷險境。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／大林慈濟醫院‧達志影像/shutterstock提供
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