氣喘患者可停掉類固醇？專家分享七大絕招
｜ 2018/12/13 14:36
許多氣喘患者都在問，如何才能停掉類固醇？台北市聯醫陽明院區胸腔科主治醫師蘇一峰認為，氣喘患者停止類固醇治療並非不可能，他分享七大如何停止類固醇治療的絕招：
示意圖／TVBS
絕招一、找對的醫師配合治療
氣喘患者最忌諱斷斷續續的治療，台灣許多氣喘患者對治療都相當不重視，常常不願意規律使用藥物，自動停用藥物造成反覆咳嗽與呼吸道症狀的惡化，久了之後就會造成呼吸道不可逆的破壞，演變成慢性肺病。
絕招二、使用類固醇、才能停止類固醇
「使用吸入類固醇才能減少口服類固醇」這段話很妙，卻是氣喘治療的精髓所在。氣喘所使用的吸入型類固醇藥物主要作用在肺部為主，劑量只有口服類固醇的1%，對全身的副作用很小，可放心使用。許多研究指出，規律使用吸入類固醇更能減少口服類固醇的使用機會。
絕招三、嚴重氣喘患者，許多不含類固醇新藥可當輔助治療
近年來因為藥物快速進步，已經有非類固醇的藥物可當治療的輔助，包含有許多長效的支氣管擴張劑，以及氣喘標靶治療藥－生物製劑可使用，這些藥物能用於改善重度氣喘患者的持續發作，因此，目前氣喘患者只要好好接受治療就能得到不錯的控制。
絕招四、了解誘發氣喘原因
氣喘患者必須從每次的急性發作中，注意自己對那些物質過敏。遠離不必要的過敏刺激，室內使用空氣清淨機，定時打掃清洗環境、地毯、窗簾，布料傢俱，絨毛玩具等等。室內須保持通風乾燥，濕度宜控制在50%至60%之間，避免塵螨及黴菌之滋生。還要注意居家整潔，減少蟑螂繁殖。
絕招五、治療引發氣喘發作的共病症
已知過敏性鼻炎、鼻竇炎、心臟病、胃食道逆流和肥胖等等，這些共病症常常會加重且誘發氣喘的發作，如果此時只治療氣喘不處理共病症、常會讓氣喘藥物越用越重，加重類固醇的劑量。正確的方式應該結合其他的共病症一起治療，才能使氣喘得到更好的控制。
絕招六、確認吸入藥物使用是否正確
臨床上發現許多氣喘患者，藥物使用方式不正確，使得大部分吸入的藥物都留在口腔，無法達到治療的目標肺部，此時患者應該利用每次回診的機會，跟醫師或衛教師討論自己吸入藥物使用的方式是否正確，才能減少口服類固醇的使用。
絕招七、小心思考氣喘診斷的正確性
當持續正確用藥且避免過敏原的刺激之後，氣喘仍然反覆發作難以控制，這時候必須要小小思考氣喘診斷的正確性，因為肺癌、心臟病等疾病也常常以咳喘當作表現，如果一直加重氣喘的藥物劑量仍只能暫時控制氣喘的症狀、無法達到真正的疾病治療。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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