糖尿病併發心血管病變，少活12年！控制血糖不卡關5重點
｜ 2019/01/03 17:07
全台200萬糖友注意！有研究指出，糖尿病患者會比一般人提早10到15年發生心血管疾病，一旦併發糖尿病與心血管疾病，將減少平均壽命12年！
血糖控制不佳，併發心血管疾病和腎臟病變，是糖友最常見的共病和主要死因。根據衛福部106年國人死因統計，每小時就有1.12人死於糖尿病，每年死亡人數近萬人，高居十大死因第5位。
糖尿病就像器官泡在糖水裡 恐併發心腎病變
中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示，長期控糖不佳，就像把心臟泡進糖水中，糖分慢慢醃漬浸透身體所有器官。在台灣，有1/3的第二型糖尿病患者可能併發心血管疾病；國外研究更指出，每2位糖尿病患就有1位死於心血管疾病，特別是65歲以上，心血管相關併發症死亡率更高達2/3。
▲ 控糖不佳的糖友，有如器官泡在糖水裡，恐衍生併發症。
糖尿病引起腎臟病變也是同樣的道理。國健署資料顯示，近5成糖友同時罹患慢性腎臟病；104年台灣腎病年報也指出，國人洗腎原發原因以糖尿病位居第一，佔4成5。有些糖友誤以為糖尿病藥物會傷害腎臟，不按照醫囑服藥，導致控糖成效不佳，反而讓腎功能快速惡化；中華民國糖尿病學會理事長許惠恒強調，控糖不佳才是造成腎臟負擔、走向腎衰竭和洗腎的元兇。
最新國際治療指引：「共病管理」是照護關鍵
美國糖尿病學會(ADA)及歐洲糖尿病學會(ESDA)共同發表的2019年糖尿病治療指引提到，除了良好控制血糖外，也需要關注生活品質與其他併發症、共病發生的可能性；因此「共病管理」成為糖尿病照護首要目標。指引中也提到，糖尿病藥物治療應考慮以下5點：
許惠恒建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時，可透過徵詢醫師，考慮多種降糖機轉的複方藥物；例如合併三高併發症時，每日服藥數量會相對增加，建議可與醫師討論是否適用複方型藥物，也就是2種藥物做成同一顆粒，以減少服藥顆粒數。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／中華民國糖尿病學會提供
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