口腔潰瘍是腸病毒？2大重點快速分辨

剛出生5天的新生兒小強，某天上午媽媽餵奶時，突然發現口腔軟顎有一個潰瘍，以為是腸病毒感染，立刻前往就醫，緊張地不斷詢問醫師「是不是腸病毒感染？」、「要不要住院？」。

示意圖／TVBS

新生兒腸病毒感染症狀不明顯
中山醫學大學附設醫院中興院區兒科主任顧明修指出，新生兒感染腸病毒重症機率及死亡率較高；但新生兒腸病毒症狀較不典型，少有口腔水泡潰瘍、手掌腳掌水泡等症狀，使得新生兒腸病毒不易診斷。臨床上，許多新手爸媽發現嬰兒有口腔潰瘍時，都會非常慌張。

一個月內的新生兒產前或生產過程中，被腸病毒感染的媽媽傳染，或產後接觸腸病毒患者，稱為「新生兒腸病毒感染」。顧明修說明，不同於幼兒腸病毒，新生兒腸病毒感染，大部分無症狀或較輕微症狀，例如：發燒、活力下降、喝奶量減少等；少部分會有重症，如：敗血症、腦炎、腦膜炎、心肌炎、肝炎等。

2大重點分辨  腸病毒感染
若是嬰兒沒有症狀，活力好、飲食正常，媽媽產前、嬰兒產後沒有接觸史，就比較不像腸病毒感染；但仍不要掉以輕心，其他會導致嬰兒口腔潰瘍或破皮的疾病，例如：鵝口瘡、病毒感染。

顧明修提醒，有時候新生兒吸奶嘴吸力太大，奶嘴頭會碰觸嬰兒的口腔或軟顎，導致機械性潰瘍或破皮，通常小破皮不致影響食慾或哭鬧，但家長可能會以為是腸病毒感染造成，建議此時可停止奶嘴，或用質地較軟的奶嘴，口腔潰瘍就會慢慢消失。

◎ 編輯／郭庚儒報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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