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醫療

經血爆量、10片夜用衛生棉還不夠!她經痛到差點釀火災 子宮內膜異位惹禍

  • 健康2.0
  • 2019/07/08 11:06
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  • 一名35歲的家庭主婦因為長期經痛就醫檢查,2年前就確診為子宮內膜異位症,服藥後症狀大幅改善,卻因此擅自停藥,沒想到3個月前出現爆量經血,每天用掉10片以上的夜用衛生棉,還伴隨嚴重經痛;某次在廚房煮飯時,經痛難以忍受而蹲下,不慎打翻油鍋,差點就釀成火災!

     

    經血爆量、10片夜用衛生棉還不夠!她經痛到差點釀火災 子宮內膜異位惹禍

    示意圖/TVBS

     

    子宮內膜異位症 包含巧克力囊腫、子宮肌腺症

    子宮內膜異位症是女性常見的良性疾病,成因是經血逆流至卵巢、輸卵管或骨盆腔等部位。台北榮民總醫院婦女醫學部婦女泌尿主治醫師洪煥程說明,如果經血逆流到卵巢,就稱為「巧克力囊腫」,在子宮肌肉層內則稱為「子宮肌腺症」;當逆流的經血堆積,導致局部發炎及沾黏,會導致造成患者出現經痛、性交痛、經血過多及不孕等症狀。

    延伸閱讀:月經出現血塊正常嗎?巧克力囊腫怎麼防?婦科醫這樣說

     

    洪煥程強調,這個疾病的特色在於難以根治、易復發且轉移侵犯;無論是以藥物或採用手術治療,只要月經持續來潮,子宮內膜異位症就不會消失。若像案例中的患者一樣掉以輕心,以為症狀緩解就自行停藥,或是手術後未搭配長期藥物治療者,2年內復發率達至2成以上,一旦復發將面臨更嚴峻的治療挑戰。

     

    子宮內膜異位術後 建議服藥至少1年

    大多數子宮內膜異位症患者會因為疼痛症狀而求診,除了以「緩解疼痛症狀」為治療目標外,還需進一步評估患者年紀、囊腫大小與生育需求等條件,進行個人化治療。

     

    若將子宮內膜異位症比喻為「超速的危險車輛」,則黃體素就是協助穩定的「煞車系統」,可以顯著改善疼痛症狀。洪煥程提到,手術患者術後應搭配長期藥物治療,能使2年復發率趨近於零,延續手術成效;建議選擇適合長期使用、副作用較低的藥物,且至少用藥1年以上,才能有效控制病症。

     

    由於傳統的雄性素及停經針劑藥物,容易產生雄性化或更年期症狀等副作用,不建議服用超過6個月;而目前已廣為患者接受且通過健保給付的新型口服黃體素,因較無過去藥物副作用,可長期使用不需停藥,避免異位內膜生長。

     

    洪煥程提醒正在使用藥物進行長期治療者,應每3個月回診追蹤一次,勿因症狀減輕中斷服藥,若有停藥需求,也應與主治醫師諮詢討論後再執行。此外,女性如出現經痛、性交痛、骨盆腔疼痛或經血過多問題,建議及早就醫、釐清病況,並盡早接受適當的治療。

     

    ◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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