我適合捐肝腎給親人嗎?醫師解析「活體器官捐贈」
器官捐贈可分為「大體捐贈」和「活體捐贈」兩種;其中,許多人對於活體捐贈(活體捐贈)並不熟悉──如果家人需要器官移植,我是合適的捐贈者嗎?在法規上和生理上有哪些限制呢?
目前,台灣的活體移植主要是腎臟和肝臟移植,外科醫師周宗慶說明,在國際上也有小腸、肺臟、胰臟的活體移植,但案例沒有很多。
保障捐贈、受贈雙方 活體器官移植有條件
當親友需要接受肝腎移植,哪些家人是適合的捐贈者呢?需要符合哪些條件?在法律層面,不同的器官有不同的考量,周宗慶指出,肝臟疾病的醫療替代方案較少,比較有生命危險,因此開放五等姻親以內可捐贈;腎臟疾病因為有洗腎等替代方案,目前規範是五等血親內可以捐贈。
至於生理上的條件,周宗慶提到,最重要的是器官本身的功能,如果是捐肝,肝功能要非常正常;如果是捐腎,腎功能也要非常完善;另外,捐贈者本身也不能有太多疾病,例如糖尿病、高血壓等,或是有感染、惡性腫瘤病史,都不太適合捐贈。
示意圖/TVBS
肝腎捐贈前 這些檢查來把關
在捐肝或捐腎之前,會做一些基本檢查,像是胸部X光、心電圖、基本的血液檢查;另外也會進行肺功能檢測、心臟超音波等,並且抽血檢查是否有感染病史。
取出活體器官的方式,並非想像得可怕;目前有利用腹腔鏡取出活體腎臟的做法,周宗慶說明手術過程:首先會讓捐贈者側躺,要取出腎臟的那一側朝向天花板,接著會在肚子上打4到5個洞,每個約只有1.2到1.5公分,最後再在恥毛、恥骨處劃一個6.5公分的傷口,將腎臟取出,整個過程約需3小時。
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換了新腎臟,可以用多久?
許多慢性腎病患者關心的是,接受腎臟移植後,可以使用多久?周宗慶指出,這個答案會隨著很多因素而定,大致上約可使用12到14年左右,不過在門診中也有不少患者已經用了20多年。
他提醒,即使換了腎臟,也不能輕忽腎臟健康的重要性,務必好好保養,以免只用了2、3年就失去功能,回歸洗腎的行列。
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