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醫療

首例新冠肺炎院內感染!各醫院祭出「探病陪病新規」3大防疫措施

  • 王家瑜 報導
  • 2020/03/02 11:57
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  • 國內新冠肺炎疫情仍在警戒期,日前中央流行疫情指揮中心公布一位北部女性患者傳染給3名護理人員和1名急診清潔人員,為國內第一起醫院內群聚事件。為避免醫院內發生嚴重群聚感染,指揮中心已要求各大醫院落實「分艙分流」,並調整探病、陪病規範,防疫相關物資也陸續到位,提前部署以因應未來新冠肺炎疫情可能擴大。

     

    1. 嚴格管制探病、陪病人員

    指揮官陳時中說明,原則上一般病房探病限縮成2個時段、以2人為限;加護病房探病限縮為1個時段、限1人;各醫院如果想要從嚴規範,指揮中心也表示支持,請民眾務必配合各醫院規範。

     

    依據「醫療機構因應嚴重特殊傳染性肺炎外包人員管理指引」,當訪客及陪病者進出院區或病房時,皆須登記並詢問TOCC(旅遊史travel history、職業別occupation、接觸史contac thistory、是否群聚cluster),以落實院內管控。

     

    以台大醫院為例,自3月2日起實施進出人員管制,住院每床陪病人數限1名(含照顧服務員),且不論是門急診就醫、住院、探病陪病或洽公,皆須攜帶健保卡及陪病證/訪客證備查;台北榮總也公告,所有進出病房者皆須配合護理站要求實名登錄,包括姓名、關係、連絡電話、身分證字號、地址等,並誠實回答TOCC;而林口長庚則公告,14天內有中國、香港、澳門、日本、韓國、泰國、新加坡、伊朗或義大利旅遊史民眾請暫緩探視病人、就醫或檢查,並延後非急迫需求的醫療或檢查。

    延伸閱讀:避開這些行為 就算冠狀病毒在身邊也不怕染病上身

     

    首例新冠肺炎院內感染!各醫院祭出「探病陪病新規」3大防疫措施

    示意圖/TVBS

     

    2. 採取「分艙分流」工作方式

    另外,各大醫院需以「分艙分流」為原則,擬定相關防範措施。衛福部醫事司司長石崇良表示,「分流」指的是按照病患的風險、以不同路線收治,包括醫院出入及就醫、住院等流程,皆須採取分流措施;「分艙」則是針對醫護及工作人員,需劃定一定的範圍,只在該區域內工作。

     

    例如國內第一起院內感染事件,石崇良表示,由於該院有採取分艙工作概念,該名被感染的清潔工固定負責急診區域工作,可能接觸到的人員因此受限;護理人員負責的病房和床號也是固定的,這樣的做法之下若發生院內感染,可將影響程度降到最低,以保全醫院內正常運作。

     

    陳時中補充說明,假如有15個患者由15名人員照護,可以分為3組,每5個人力對應固定5個患者,並擬定疏散計畫;每個單位分得越小越好,包括分棟、分層、分病房等,皆須依照各院人力配置來規畫,「不會說一個艙毀了,就讓全條船都毀了」。

    延伸閱讀:回首SARS,對醫護人員的衝擊有多大?精神科權威這樣說…

     

    3. 口罩、防護衣備量充足

    除了人員管控及人力整備外,口罩及防護衣等物資整備也已到位。指揮中心醫療整備官羅一鈞指出,過去一個月的口罩徵用政策下,上週已補足各醫院的醫用口罩量達100%,也就是30天的儲備量;N95口罩及防護衣也已補充至85%(25天)的備用量,讓第一線人員能夠應付未來長期抗戰。

    延伸閱讀:用口罩套延長口罩壽命!醫師警告:3種人不建議

     

    近來有醫護人員質疑配給到的醫用口罩「變薄了」,羅一鈞說明,醫用口罩可分為2種,分別是一般醫用口罩及外科手術口罩,兩者皆能有效阻絕新型冠狀病毒、預防飛沫噴濺,而差異在於外科口罩需通過「預防血液穿透」檢測,製作上較為複雜;目前每天產量已由30萬片提升至60萬片,將陸續提升各醫院及診所的外科手術口罩配送量。

     

    《健康2.0》提醒您

    因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打:1922專線,或 0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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