他從小口罩不離身、吃飯講話異於常人…都是「它」太長了！
王家瑜 報導 ｜ 2020/03/05 12:34
台中一名27歲男子因為「戽斗」問題，不僅發音、吃東西有障礙，下巴前突的外貌也讓他缺乏自信，也影響到人際關係，從小到大幾乎口罩不離身；出社會後，他決定求醫治療，總算找回正常臉部外貌，也重拾自信！
發音不清、食物咬不斷…27歲戽斗男決心治療
「小時候因為ㄙ、ㄕ發音都一樣，經常被同學取笑『小戽斗』。」雖然父母總是安慰他「戽斗有福氣」，但長大後才知道根本不是這樣，大學男女交誼被冷落、出社會後對人際關係缺乏信心，讓他下定決心治療。
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▲ 從小因戽斗困擾的27歲男子，因為缺乏自信而決心求醫治療，圖為治療前後對比。
澄清醫院中港院區口腔顎面外科主任吳伯璋表示，戽斗的正式名稱是「下顎前突症」，是下顎骨過度生長導致，最明顯的症狀是「上下排牙齒咬合無法密合」。
他進一步說明，這位27歲男子的上下門牙約有0.8公分的間隙，因此無法利用門齒咬斷食物、必須用後面的臼齒又咬又磨，久而久之連臉都歪一邊。
戽斗問題女多於男 可能和遺傳有關
吳柏璋表示，臉部外觀是許多下顎前突症患者最在意的事；但影響層面不只如此，患者的咀嚼功能障礙、發音問題等，也都會影響人際關係和心理。
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下顎前突症的發生機率以女性（13.7％）略高於男性（10.6％），大約每10人就會有1人；目前成因仍不明，但可以觀察到患者的兄弟姊妹和父母之間會有類似的顏面外觀，似乎有遺傳因素在其中。
治療急不得！18歲後發育完成再手術
戽斗問題是因為下顎骨過度生長所致，因此最好等到下顎骨完成發育再手術治療，吳伯璋指出，最佳時機是18歲以上，以免手術後因為下顎骨持續成長而復發。
目前治療戽斗的主要方法是「下顎枝垂直截骨手術」，做法是將下顎骨垂直切開，把近心骨段往外翻、遠心骨就能退後，使得整個下顎往後縮，讓上下排牙齒完美密合，戽斗就消失了。
▲ 接受手術後，男子的上下排牙齒完美密合，戽斗也消失了。
由於手術從口腔內進行，不會再患者顏面留下疤痕；術後6週後拆除固定物，再進行1到2週的張口訓練，患者達到4公分以上張口度，總算成功揮別下顎突出的外貌，外出時再也不需要戴口罩遮遮掩掩了。
◎ 圖片來源／澄清醫院提供
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