金曲歌王洪榮宏外痔破裂大出血 醫師提醒輕忽痔瘡也會有致命風險

台語金曲歌王洪榮宏，日前傳出在國外製作新作品時，因久坐導致痔瘡惡化如雞蛋大，睡醒時發現血染床單，擔心國外就醫不便，趕緊返台治療。醫師聽聞後非常心疼，提醒這種狀況很可能是「急性血栓型痔瘡」，有爆破大出血的風險，要快手術治療。

痔瘡爆裂大出血可能變致命急症

媒體報導洪榮宏為了製作新作品，內痔變外痔而且大出血，而趕回台灣開刀。因血流不止，一度擔心與第3任妻子會天人永隔，所幸手術後平安無事，讓許多喜愛他的歌迷也鬆了一口氣。大千綜合醫院外科部主任馮啟彥表示，這種急性的血栓型痔瘡，是常見痔瘡急症，在臨床上常看到有病人因為痔瘡爆破大出血，昏迷而緊急送醫急救，檢測時血紅素不到4，非常危險。

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痔瘡是肛門軟墊靜脈曲張的產物，馮啟彥說，大部分人的痔瘡都是第2、3期的狀態，平常都不會痛，偶爾上大號時感覺有肉狀物掉出來。因為用手可以推回去，而且不會疼痛，所以多數人都以為痔瘡是可以「相安無事」的。

蹲馬桶超過10分鐘、熬夜都是危險行為

馮啟彥提醒，大家常做的許多事，都可能引發靜脈血栓。像是貨車司機長途開車，一開好幾個小時無法起身、或是上大號大不出來，坐馬桶超過10分鐘。還有人是和朋友大啖麻辣鍋、熬夜、吸菸，突然產生血栓。肛門靜脈只要塞住幾分鐘，內痔就可能膨大到掉出肛門，此時不僅疼痛，走路一碰就痛且坐立難安，而且常會引發大出血。

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在這種情況下就一定要開刀治療，否則流血不止有生命的危險。馮啟彥說，如果痔瘡情況不嚴重，採取生活控制，包括多吃蔬果避免便秘、不要熬夜等，確實可以相安無事。但一旦發現內痔偶爾會跑出來時，建議最好趕快就醫。這個時候是第2、3期，可以用線圈治療、溫熱治療等，很多種侵入性較小的治療方式可以選擇。

血栓型痔瘡必須緊急開刀治療

而如果變成血栓型痔瘡，就是第4期，一定要開刀治療。過去常用的是自費環切器治療，用環切器直接把出血的肛門痔瘡切除，風險是有少數患者可能會造成肛門狹窄。馮啟彥說，現在比較常用的治療是「Ligasure」，即組織凝結器治療。這種手術是使用高能量的電燒刀，它可以讓痔瘡燒灼萎縮，由於高能量電燒可立即止血，讓大出血的患者不會邊開邊流血、降低失血過多的風險，術後疼痛也可減輕。

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◎ 圖片來源／洪榮宏臉書

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