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耳下小突起慢慢長成大湯圓!「腮腺腫瘤」害你顏面神經痛 還有癌變風險

王家瑜 報導 2020/05/29 11:20

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5、6年前,劉女士發現自己臉頰下方、接近耳朵的部分,有一個花生米大小的突起物,因為不痛不癢,也就沒有特別在意;直到去年,她發現突起物開始變大,從花生米大小變成像一顆包餡湯圓,才驚覺必須趕緊就醫。原來,她以為的粉瘤,其實是有癌症風險的腮腺腫瘤!

 


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▲ 電腦斷層顯示,劉女士的腮腺腫瘤將近4公分,像個包餡湯圓。

 

耳朵下方突起 當心腮腺腫瘤

台中慈濟醫院耳鼻喉部主任吳弘斌表示,腮腺是人體最大的唾液腺,位在耳朵下方,又稱耳下腺。當腮腺受到細菌病毒感染而發炎,就是俗稱的「豬頭皮」,通常幾天內就會長大且劇烈疼痛;如果腮腺是慢慢腫大但不會痛,時間可能長達好幾個月、甚至好幾年,通常就是腮腺腫瘤。

 

由於腮腺腫瘤初期不會疼痛,只有外觀微微突起,讓許多病人掉以輕心;吳弘斌指出,當腮腺腫瘤出現變化時,變大的腫瘤會壓迫周邊的顏面神經導致疼痛,甚至嘴臉歪斜,過大的腫瘤也增加手術困難度,甚至傷害顏面神經,產生嘴角無力流口水、眼睛無法閉合後遺症。

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▲ 腮腺與顏面神經位置接近,腮腺腫瘤若拖延不處理,恐傷及顏面神經。

 


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腮腺腫瘤越長越大 醫師:有癌變可能

由於劉女士的腮腺腫瘤逐漸變大,可能有癌變,因此建議必須手術移除。吳弘斌表示,許多病人一聽到要在臉上動刀,就開始猶豫不決;雖然腮腺腫瘤以良性居多,約佔8成,但如果一直拖延不處理,腫瘤可能越長越大,不僅手術困難度增加,顏面神經受傷的機率也變大。

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吳弘斌說明,由於腮腺和顏面神經位置相當接近,手術過程中為了避免傷害神經,可以採取「顏面神經偵測器」輔助,確保切除腫瘤的過程中不會傷害顏面神經,就能避免嘴角無力、眼睛無法閉合等後遺症;他也呼籲早期發現早期治療相當重要,如果腮腺腫瘤過大,已經和顏面神經纏繞在一起,手術難度就會大增。

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劉女士的腫瘤順利切除後,病理報告證實是惡性腫瘤,因此持續接受放射線治療,目前已恢復健康,不僅臉部外觀幾乎看不出手術痕跡,追蹤狀況也良好。吳弘斌呼籲,如果發現腮腺部位有異狀,別輕忽腫瘤的可能性,務必盡快就醫。

 


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◎ 圖片來源/台中慈濟醫院提供

 

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