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醫療

巧克力囊腫復發率每年增10%!30歲靚女術後未追蹤 切除壞死卵巢,日後恐難懷孕 

  • 曾金月 報導
  • 2020/11/12 16:09
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  • 30歲王小姐5年前接受卵巢巧克力囊腫切除手術,就以為可以一勞永逸,出院後因工作繁忙便疏於追蹤,直到近期再度因下腹疼痛就醫,竟是卵巢巧克力囊腫復發合併卵巢扭轉壞死所致,緊急手術切除壞死卵巢,但未來懷孕機率少一半。

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    巧克力囊腫復發率每年增10%!30歲靚女術後未追蹤 切除壞死卵巢,日後恐難懷孕 

    示意圖/TVBS

     

    巧克力囊腫術後,每年復發風險增加10%

    亞洲大學附屬醫院微創內視鏡科主任高惠芬表示,根據統計,卵巢巧克力囊腫手術後約有25%復發的可能,每年以10%增加復發的風險,尤其手術五年後復發的風險大於50%。

     

    除了會再度引發經痛、骨盆疼痛等症狀外,慢性發炎反應會形成嚴重骨盆腔沾黏,使得正常的骨盆結構異常,造成再次手術困難度增加,也延長復原時間。

     

    此外,卵巢若再次手術會讓卵巢卵子庫存量下降,影響受孕機率,甚至引發卵巢功能不足提早更年期。

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    卵巢巧克力囊腫有病變得手術

    高惠芬說,卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位症生長在卵巢的位置,常見的臨床症狀有經痛、非經期慢性骨盆疼痛、性交疼痛、解便困難,甚至造成30-50%不孕症的因素。若有這些症狀、臨床檢查懷疑囊腫有高風險惡性病變或是囊腫大小大於5公分以上的病患,都應慎重考慮手術檢查與治療,避免延誤病情。

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    術後追蹤,可依個人需要搭配適合藥物

    高惠芬建議,患者術後除了追蹤檢查,可與婦產科醫師討論是否需要手術後賀爾蒙藥物治療,降低巧克力囊腫病兆和經痛復發的風險。至於藥物目前也有多種可選,可依個人體況、病情、生育計畫評估,選擇適合自己延續手術治療成效的藥物治療。

     

    高惠芬提醒,經期疼痛、慢性骨盆疼痛及卵巢巧克力囊腫手術後的病患,記得定期追蹤檢查,與醫師討論手術後是否需要或適合賀爾蒙藥物治療,避免輕忽巧克力囊腫復發延誤病情。

     

    王小姐目前未婚,切除卵巢後恐使未來受孕機率少一半,使她相當後悔當年術後沒有確實追蹤治療,所幸她還算年輕,醫師建議透過飲食、運動、好的生活習慣,未來還是可以有機會一圓當媽媽的夢想。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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