巧克力囊腫復發率每年增10％！30歲靚女術後未追蹤 切除壞死卵巢，日後恐難懷孕
曾金月 報導 ｜ 2020/11/12 16:09
30歲王小姐5年前接受卵巢巧克力囊腫切除手術，就以為可以一勞永逸，出院後因工作繁忙便疏於追蹤，直到近期再度因下腹疼痛就醫，竟是卵巢巧克力囊腫復發合併卵巢扭轉壞死所致，緊急手術切除壞死卵巢，但未來懷孕機率少一半。
延伸閱讀：輕熟女反覆腹痛、便祕，竟是子宮內膜異位惹禍！4大必知徵兆不可輕忽
巧克力囊腫術後，每年復發風險增加10%
亞洲大學附屬醫院微創內視鏡科主任高惠芬表示，根據統計，卵巢巧克力囊腫手術後約有25%復發的可能，每年以10%增加復發的風險，尤其手術五年後復發的風險大於50%。
除了會再度引發經痛、骨盆疼痛等症狀外，慢性發炎反應會形成嚴重骨盆腔沾黏，使得正常的骨盆結構異常，造成再次手術困難度增加，也延長復原時間。
此外，卵巢若再次手術會讓卵巢卵子庫存量下降，影響受孕機率，甚至引發卵巢功能不足提早更年期。
延伸閱讀：巧克力囊腫最愛找年輕女性 長「這麼大」癌化機率高 腹痛要警覺
卵巢巧克力囊腫有病變得手術
高惠芬說，卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位症生長在卵巢的位置，常見的臨床症狀有經痛、非經期慢性骨盆疼痛、性交疼痛、解便困難，甚至造成30-50%不孕症的因素。若有這些症狀、臨床檢查懷疑囊腫有高風險惡性病變或是囊腫大小大於5公分以上的病患，都應慎重考慮手術檢查與治療，避免延誤病情。
延伸閱讀：婦人腹痛竟是卵巢瘤！醫曝1情形恐惡化變卵巢癌 長期腹痛、腹脹別輕忽
術後追蹤，可依個人需要搭配適合藥物
高惠芬建議，患者術後除了追蹤檢查，可與婦產科醫師討論是否需要手術後賀爾蒙藥物治療，降低巧克力囊腫病兆和經痛復發的風險。至於藥物目前也有多種可選，可依個人體況、病情、生育計畫評估，選擇適合自己延續手術治療成效的藥物治療。
高惠芬提醒，經期疼痛、慢性骨盆疼痛及卵巢巧克力囊腫手術後的病患，記得定期追蹤檢查，與醫師討論手術後是否需要或適合賀爾蒙藥物治療，避免輕忽巧克力囊腫復發延誤病情。
王小姐目前未婚，切除卵巢後恐使未來受孕機率少一半，使她相當後悔當年術後沒有確實追蹤治療，所幸她還算年輕，醫師建議透過飲食、運動、好的生活習慣，未來還是可以有機會一圓當媽媽的夢想。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
6/17起『健康2.0』全面升級！主持人除了鄭凱云，也會加入江坤俊醫師，更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師 、專家陣容與大家一起守護全家人的健康，每天下午2點，每週六、日晚間7點，請準時鎖定 TVBS 56頻道『健康2.0』。
相關文章
