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醫療

上腹痛半年揪出2顆大息肉!醫師警告「這種息肉」恐變癌 務必定期胃鏡檢查

  • 王家瑜 報導
  • 2020/12/10 12:42
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  • 64歲王小姐沒有慢性疾病,平時身體狀況良好,但最近半年經常上腹疼痛,原以為只是消化不良,但疼痛頻率越來越高,求助腸胃科接受胃鏡檢查,發現有2顆胃部息肉,立即切除化驗。

     

    上腹痛半年 胃鏡揪出2顆大息肉

    王小姐來到腸胃科門診時,抽血檢查發現王小姐有貧血,糞便潛血陽性,內視鏡則檢查發現2顆3公分的胃部息肉,且合併慢性出血,切除後病理化驗結果為「管狀絨毛腺瘤」,有癌化風險。

    延伸閱讀:他上腹悶好幾年竟是胃癌!你害怕胃鏡檢查?除了全身麻醉還有另一選擇

     

    胃息肉會變胃癌嗎?這種類型才會

    許多人一聽到胃鏡檢查有息肉,就會擔心地問:「醫師,胃息肉會變成癌症嗎?」樂生療養院腸胃科醫師趙珂漢指出,胃息肉大多為良性,僅少數息肉有轉變為癌細胞的風險。

    延伸閱讀:胃息肉會變癌?醫師說機率不高,但3種大便顏色要警覺

     

    常見的胃息肉分型有3種,透過內視鏡影像判讀,醫師能夠分辨大多數息肉的種類分型,若需要進一步確定息肉的病理型態,則會安排切片檢查。

     

    1. 胃底腺息肉

    最常見的胃息肉,平均大小介於介於0.2到0.8公分,很少超過1公分;通常長在胃體或胃底部,胃底腺息肉幾乎無癌變風險。此類息肉大部份是偶發的,少部份則跟遺傳疾病有關。

     

    2. 增生性息肉

    外觀較鮮紅,形態多樣,平均大小約0.5到1.5公分,增生性息肉癌變的機率不到1%,但若超過1公分或是長在胃底部、型態帶有柄,則癌化風險較高,需考慮切除。

     

    增生性息肉多半與長期感染幽門螺旋桿菌及胃慢性發炎有關。國外文獻指出,若胃增生性息肉患者的幽門桿菌檢驗為陽性,建議使用殺菌治療,可使增生性息肉縮小甚至消失。

    延伸閱讀:千金難買早知道!中年男沒聽醫師建議,5年後已是胃癌三期

     

    3. 腺瘤性息肉

    胃部的腺瘤性息肉發生率不到1%,大多介於1到數公分不等,通常長在胃竇處,好發於慢性萎縮性胃炎的患者。腺瘤性息肉是癌細胞的前驅病變,因此一旦確診為腺瘤性息肉,會建議內視鏡切除,且建議定期做胃鏡追蹤,以確保無復發或殘存的息肉。

    延伸閱讀:財經學者沈中華胃癌過世 醫師嘆「有症狀已是中晚期」 3種食物是大忌

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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