徐國勇氣喘發作掛急診 醫：嚴重缺氧會致命！3個氣喘發作前兆要注意
丁彥伶 報導 ｜ 2020/12/15 12:59
內政部長徐國勇昨天(14日)原訂要到立法院報告並備詢，未料一早卻臨時請假，早上8點就改赴三軍總醫院掛急診，原來他氣喘發作，還加上左肩胛骨扭傷。醫師提醒，氣喘發作前常有前兆，如果出現胸悶、呼吸胸痛、呼吸有「咻咻聲」要快防範，這是氣喘發作警訊。
徐國勇臨時請假掛急診引起大家關心，還一度傳出他左肩扭傷，疑似是因為呼吸不過來、暈厥才造成扭傷。台北醫學大學附設醫院呼吸胸腔科主任周百謙表示，氣喘發作很少引起暈厥，除非是嚴重過敏有喉頭腫脹、呼吸無法讓空氣順利進入胸腔。如果證實部長有這現象，很可能已經發生嚴重缺氧症狀。
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天冷、潮濕 氣喘易發作
周百謙提醒，最近天氣冷又下雨，溫差大和潮濕本來就是氣喘發作危險因子，過敏氣喘病患都應該要提前防範。他也指出，氣喘都不是突然發作，在急性發作前都會有前兆。最常見的3個前兆是1.胸悶、2.呼吸胸痛、3.呼吸有「咻咻」聲，也就是喘鳴。這是因為呼吸道氣喘發作腫脹變得狹小，呼吸時要更加用力，而空氣經過狹小處因為被壓縮，氣流速度增加，發出像呼吸道裡面在吹口哨的聲音。如果最近幾天自己發現有這些症狀，就要趕快回診，請醫師幫忙加開預防性藥物。
另外有一些不典型症狀的氣喘，則是以不停咳嗽為表現。如果最近說話時會不自覺想咳嗽、需要喝水暫時緩解，或是晚上睡覺時會因為咳嗽驚醒，這也是氣喘發作現象。
氣喘患者必學急救法
氣喘急性發作時，患者常會有「吸不到空氣」的感覺而拼命大口呼吸，但卻反而變成過度換氣症候群，吸氧過多、缺乏二氧化碳，無法刺激大腦中樞的正常呼吸換氣的反應。過去藝人鄧麗君、林翠都曾因過度換氣缺氧去世。周百謙建議氣喘患者這段時間都要按時間使用吸入性類固醇，同時要有速效型的短效支氣管擴張劑，每20分鐘吸2到4下。呼吸時改用噘嘴吐氣，用鼻子吸氣後，用嘴像吹氣球一樣慢慢把空氣吐出來。
之後看有無改善。如果有改善，短效型支氣管擴張劑要拉長時間再使用，如果兩個小時後仍未改善，就要快就醫。
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氣喘發作自我檢測
為了避免氣喘總是突然發作，氣喘患者平常都要用吸入性類固醇保養，曾經有過不穩定症狀者務必要定期監測肺活量。除了要學習使用尖峰呼氣流速器監測以外，每星期也要自我進行問卷檢測(氣喘控制測驗ACT)，5個題目即可測知氣喘是否發作。
問題包括：
1.過去4週內氣喘有多常讓您無法完成一般的工作、課業或家事？
2.過去4週內多常發生呼吸急促的情形？
3.過去4週內多常因喘鳴或咳嗽從睡中醒來？
4.過去4週內多常使用急救性藥物？
5.過去4週內對自己氣喘控制評價？
每題答案分數從1分到5分，如果達到25分滿分為全面控制，但如果是20分以下就表示未獲控制。問卷可上台灣氣喘協會等單位查詢，居家就可以自我追蹤。
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◎ 圖片來源／徐國勇臉書
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