不一定有血！3種大便顏色簡易分辨出血點 發現血便「這件」事先做
曾金月 報導 ｜ 2021/02/20 12:47
「血便？不是見到血才叫血便嗎？黑便又沒有鮮血怎會是血便？」很多人以為血便就是糞便上看到血才是，血便到底是怎樣形成？透過VR虛擬實境，你會更清楚。
提到大便顏色，有人看到黑便時還以為是便祕，認為吃軟便劑就好！中山醫學大學附設醫院家醫科主治醫師陳欣湄說，血便其實就是消化道出血，當食物從食道進入胃部，一路順著十二指腸、小腸、大腸、直腸到肛門排出。在這過程中一旦有出血點，可以在從糞便中觀察到。
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隨著胃腸道出血的位置不同，排出糞便的顏色也不同，愈靠近肛門口的出血點，才會被看見鮮血，位置愈遠糞便的顏色愈深。依出血點的位置，肉眼可分辨的血便可概分為以下三種。
血便三種類型
糞血分離
血液與糞便是分開的，第一個讓人聯想到的就痔瘡，因它長的位置就在肛門口，糞便排出來時壓迫痔瘡造成破裂，所以，看到糞血分離是內痔或是比較靠近直腸的出血點
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糞便與血液和在一起
看的糞便中有血，但它們是混在一起沒有辦法完全分離。但因為看得到鮮血，代表它可能較靠近出口的大腸區。大腸區是形成糞便的地方，若出血點在這裡，血液與糞便混合後，一路往下走，形成糞便中有血液的情況。
黑便或瀝青便
糞便顏色像是柏油路的瀝青色，通常是來自於上消化道，也就是胃或十二指腸出血。因胃酸與血紅素中的鐵質作用後變成黑色或深色，隨著食物而下，所以出現顏色均勻分布的黑便。
發現血便記得拍照
當你發現解出血便時，陳欣湄建議先欣賞一下，再拍照，對照上述３種血便顏色，可大致判斷一下出血點的位置。
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陳欣湄認為，如果發現解出黑便時就要感到很幸運，可以提早發現可能的問題，馬上去做檢查，所以發現血便不要害怕，有問題趕快去求診，就是對維護健康很棒的方式。
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