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醫療

為何會解綠色大便?家醫科醫師許書華教你看懂糞便檢查報告

  • 曾金月 報導
  • 2020/11/27 18:00
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  • 「為何有人會解出綠色大便?」現代人愈來愈重視健康,每年定期安排健檢的民眾也愈來愈多,但密密麻麻的檢查報告資料,很可能讓人搞不清楚,家醫科醫師許書華教大家看懂糞便檢查報告所透露的訊息。

     

    許書華指出,一份正式完整的糞便檢查報告,包括糞便外觀、顏色、寄生蟲、紅血球、白血球與潛血反應等。

     

    糞便外觀:

    許書華提到,若平時觀察到糞便是結小硬球、羊屎狀,顯示糞便偏乾硬,它代表的是平時纖維質或水分、活動量不足,導致腸胃蠕動不好,建議多吃蔬菜、多喝水與多動運。

    延伸閱讀:從大便看健康,這3種情形都算便祕!醫師親授「解宿便按摩操」

     

    如果糞便不成形,稀稀軟軟的,代表腸道對養分吸收不好,或是腸道菌叢出現問題;這種情況如果持續一段時間得就醫檢查。但如果是糞便呈水瀉狀,常常與細菌或病毒感染有關。

     

    糞便顏色

    許書華提到,糞便顏色也是一個重要指標。不過,有些食物會造成糞便顏色改變,例如吃墨魚麵,就可能會排出黑色的糞便,為避免食物因素造成糞便顏色改變,建議先觀察2天,待完食物完全被腸道消化後,若持續排黑便時就得找醫師檢查。

    延伸閱讀:排便有這2種狀況要做大腸鏡檢查!他腹痛超過半年竟是腸癌第二期

     

    一般糞便以黃棕色為主,但如果出現以下顏色,也要小心:

    黑色便、暗紅的糞便:

    暗示上消化道出血,如胃潰瘍。

     

    鮮紅色血便:

    下消化道大量出血時便常會出現鮮紅的血便,例如痔瘡、息肉,也有可能與大腸癌有關。

     

    灰白便:

    灰白便代表膽道阻塞的問題,如結石或腫瘤都可能造成灰白便,消化系統出現問題則需經由詳細超音波與抽血檢查,才能進一步確定。

     

    綠便:

    出現綠色糞便通常是感染或膽汁分解不夠完全,不過,服用某類抗生素或維他命,也有可能會解出綠色大便。

     

    寄生蟲

    此外,許書華指出,以顯微鏡可觀察到糞便中的寄生蟲及食物消化情形,例如發現蟲卵、阿米巴原蟲。

     

    白血球

    若糞便中發現白血球,可能是細菌感染。

     

    紅血球

    若發現紅血球則與腸胃道出血、肛門損傷、肛裂,甚至癌症也會造成糞中帶血。

     

    不過,女性生理期時糞便也會有紅血球反應,許書華特別提醒,女性不管是尿液或糞便檢查,一定要避開生理期。

     

    糞便潛血反應

    許書華說,潛血意指肉眼觀察不出來、但糞便中有血液反應。而糞便潛血檢查是大腸癌篩檢有效的工具,根據國健署公布資料,參與糞便潛血檢查的民眾,50%被發現腸道有息肉,其中5%發現是大腸癌。她提醒符合糞便潛篩檢資格的民眾,應把握機會。

    延伸閱讀:糞便篩檢陽性不做大腸鏡  死亡風險增加6成

     

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