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醫療

大便沒有血要做檢查?幾歲建議做大腸鏡?醫曝「這種大腸癌」沒有症狀

  • 郭庚儒 整理
  • 2020/08/05 12:05
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  • 大腸直腸癌是國人癌症發生率第1名、癌症死亡率的第3名,每年約有1萬多人罹患大腸直腸癌,並有近4千人因大腸癌死亡。然而,大腸直腸癌是可以早期發現早期治療,且治癒率很高的癌症;根據統計,早期大腸直腸癌如果妥善治療,存活率高達90%以上。

    延伸閱讀:「喝的長生不老藥」康普茶!2款微酸天然氣泡飲 腸道健康、抗氧化又防癌

     

    大便沒有血要做檢查?幾歲建議做大腸鏡?醫曝「這種大腸癌」沒有症狀

    示意圖/TVBS

     

    大腸直腸癌8大高危險群

    ●年齡:超過90%的大腸直腸癌病患,年齡大於50歲。

    ●飲食:大腸直腸癌的發生和高熱量、高脂肪、及低纖維飲食有關。

    ●基因:如果你的體質容易產生息肉,便有較高的危險性發生大腸直腸癌。

    ●家族病史:家人罹患大腸直腸癌是重要的危險因子,大約10的大腸直腸癌病人,已有親屬罹患大腸直腸癌。

    ●個人病史:卵巢、子宮、或乳房癌症的女性,發生大腸直腸癌的機會增加;而大腸直腸癌病人更要預防第二次罹患大腸直腸癌。

    ●身體活動量小者:適當運動量的人發生大腸直腸癌的危險性較低。

    ●吸菸:可能會增加產生大腸直腸癌的危險。

    ●發炎性腸道疾病:潰瘍性結腸炎及克隆氏腸炎病患。

    延伸閱讀:大腸癌12年蟬聯十大癌症之首!這習慣大腸癌風險增 日醫2招預防大腸癌降14%死亡率

     

    左側大腸直腸癌 可能沒有症狀

    三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師鄭屹喬表示,左側大腸直腸癌通常沒有症狀,抽血可能發現貧血;右側大腸直腸癌則會有解便習慣改變、糞便帶血液或黏液、糞便變細、下腹部絞痛等症狀。

     

    不幸的是,有症狀的大腸直腸癌通常比較嚴重,應在腫瘤還沒有症狀、甚至還沒有形成的時候就提早發現,並切除之。

     

    什麼是糞便潛血檢查?

    大腸內的腫瘤或息肉,受到糞便摩擦而出血,血液因而附在糞便表面排出,經採集表面糞便送至檢驗室檢驗,即可測出是否含血液。目前國健署提供50歲以上、未滿75歲國人,2年一次免費糞便潛血檢查。

     

    常有病人詢問「大便沒有血,為什麼要做大腸鏡或糞便潛血檢查?」鄭屹喬說明,因為腫瘤流出的血多半僅有微量,肉眼無法辨識,如果糞便潛血檢查呈現異常,千萬不要心存僥倖,拒絕進一步大腸鏡檢查。根據統計,半數糞便潛血檢查異常者,大腸鏡檢查確實有息肉或腫瘤。

    延伸閱讀:糞便篩檢陽性不做大腸鏡  死亡風險增加6成4

     

    幾歲建議做大腸鏡?

    大腸鏡檢查相較潛血檢查,精確度更高,也可以同時切除息肉;然而有侵入性,檢查前需專業評估。鄭屹喬建議,一等親無大腸直腸癌病史,年逾50歲建議做第一次全段大腸鏡;一等親有大腸直腸癌病史,年逾40歲建議做第一次全段大腸鏡。

    延伸閱讀:做胃鏡、大腸鏡好痛苦?新一代消化道內視鏡 大幅降低疼痛感

     

    5招預防大腸直腸癌

    ●多吃蔬菜水果
    ●少碰紅肉、燒烤及油炸類食物。
    ●戒菸。
    ●多運動。
    ●定期接受大腸癌篩檢。

     

    ◎ 本文摘自/三總醫世代電子報
    ◎ 撰文/三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師鄭屹喬 
    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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