糞便潛血「陰性」不代表安全！男子5天沒解便又極度脹氣 竟是大腸癌第3期
朱育嫻 報導 ｜ 2021/11/15 19:05
一名56歲徐先生，因5～6天沒有解便，合併腹部極度脹氣，檢查後竟確診為降結腸惡性腫瘤第3期。醫師提醒，有時糞便潛血檢查陰性，不代表安全，若在幾個月內，大便習慣突然改變，一定要警覺！
10大癌症死因前3名！大便習慣突然改變是警訊
大腸癌為10大癌症死因前3名，台南市立醫院消化外科醫師周易韋表示，大腸癌早期發現、早期治療，都可以得到良好控制；他提醒，幾個月內如果大便習慣突然改變，一定要盡早就醫。另外，現在大腸癌經腹腔鏡微創手術與術後ERAS整合照護，都能協助患者早日回復常態生活。
周易韋說明，患者徐先生當日先進行左上腹暫時性人工肛門手術，以協助解便，避免腸道破裂引發腹膜炎；並於1周後進行腹腔鏡微創手術，切除腫瘤並同時關閉人工肛門。
大腸癌手術80％都是腹腔鏡為主
周易韋表示，現在大腸直腸癌病患的手術方式，幾乎都是以腹腔鏡微創手術為主，已經占全部大腸直腸癌手術達80％以上；除腹部已多次開刀的特殊案例，需要傳統開腹手術，大多會以腹腔鏡手術評估為優先。
周易韋也強調，對於病人術後恢復，也導入「ERAS術後加速康復」的概念。徐先生住院期間，藉由一連串的優化措施，讓病人可以儘早進食，給予營養補充治療，也與麻醉科執行「多模式止痛」讓病人早點下床，術後身體的管路也能儘早拔除，以增加患者活動的意願。徐先生恢復良好，於術後6天出院，而病理診斷為大腸癌第3期，經討論後決定接受放射線治療及化學治療，目前恢復良好，定期追蹤。
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「大腸鏡檢查」才是確診黃金標準
周易韋提醒，許多糞便潛血檢查「陰性」，不代表安全，接受大腸鏡檢查，才是確診大腸癌的黃金標準。民眾除了積極篩檢預防，平時飲食也應少肉多蔬果，定期運動，避免燒烤、油炸食物，多吃大量纖維素食物，豐富的膳食纖維會與腸道膽酸結合，加速糞便排泄，減少腸道接觸致癌物。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台南市立醫院
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