如果每個病人能提早發現...與大腸癌為伍11年暖醫鄭屹喬「發自內心的忠告」
郭庚儒 整理 ｜ 2020/03/06 14:45
大腸癌連續11年蟬聯國人癌症發生人數首位，在與大腸癌病人為伍11年的三軍總醫院大腸直腸科主治醫師鄭屹喬眼中，覺得相當可惜，他說「如果每個病人能提早發現，或許可以不用手術，甚至辛苦的化療。」
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自「不適合從醫」到走上這條路
求學史不像印象中的醫師那麼平順的鄭屹喬醫師，小學就讀基隆郊區，全校不滿500人的小學校，因為不若大學校競爭，放學時間多半在四處玩樂；直到上了市區的國中，同儕課業壓力之下，當時成績不突出又內向的鄭醫師，對讀書漸漸變得沒有太大信心。
在成功高中時，在導師簡福祥老師的鼓勵下，成績進步之後，開始思考大學要讀哪個科系，因為國中的經歷，原先決定要選擇當時醫科外最熱門的生科系，理由是不用面對人群，可以專心做自己喜歡的事，卻無心插柳考上國防醫學院。
猶豫許久之後，因家中經濟環境因素，加上並無從事醫護相關職業的親人能諮詢，單憑印象中認為當醫師是個權威、薪水好、工作輕鬆的職業，便決定改變志向。
沒想到，進了醫院才知道，醫師的工作是高工時、高壓的集合體，雖然薪水不錯，卻沒什麼時間享受。但鄭屹喬說，這工作跟我的個性有相似的地方，尤其是外科醫師，看診時很像推理，手術時很像電玩，我不僅想過關，還要拿高分！「雖然過程很有壓力，看到病人痊癒，就充滿成就感」他說。
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精進醫術如同打電動過關挑戰
「醫師的怠惰對病人來說是不公平的。」沉吟一會兒，鄭屹喬有些遲疑地說，這是他心中從醫的圭臬，在擔任總醫師時，他就下定決心排除萬難，再到美國進修。
出國必備的體能要求、英文檢定，忙碌的住院總醫師生活中，鄭屹喬利用晚上的時間，幾乎風雨無阻的訓練，原因是他想知道什麼是最新技術，有沒有什麼知識是他該知道而還不知道的？不僅多次出國學習最新技術、擁有美國南加州大學Keck醫院大腸直腸外科臨床進修、達文西機器手臂操作合格認證，通過一層層的關卡，對鄭醫師來說最困難的是自我的突破。
「以腹腔鏡來說，它已經是個相當純熟的技術，不過如何能讓它進化，是相當困難，可是如能讓病人恢復快、自己技術上層樓，那就是過關。像是開腹腔鏡腫瘤手術，往往需要一個較大的切口拿出腫瘤，現在也可以把切掉的腫瘤，利用肛門或陰道拿出來，不僅減少傷口大小，也可以減少疼痛。」鄭屹喬說。
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開刀非萬能 好處V.S.風險都需知
總給人這樣的印象，外科醫師常建議病人開刀，對鄭屹喬來說，他傾向將開刀的好處和風險都與病人溝通，如此一來，病人不會後悔自己的選擇，更在彼此之間建立一份信任感。
鄭屹喬回憶，一名來自金門老先生，他有帕金森氏症，因大腸阻塞選擇到台北就醫；但病人對做人工肛門抗拒，考驗著他思索，如何做才是對病人最好的治療方式。
為了不讓這位病人來回奔波，又考量他的醫療需求，鄭屹喬決定用支架撐開方式，將腫瘤拿出。2個禮拜內治療此病人，使他能以一次性療程回金門。鄭屹喬一路以來秉持多方面考量的內歛態度，繼續挑戰病魔，增進實力為病人服務。
聞大腸癌色變 1招簡單預防
根據國健署癌症登記報告指出，國人大腸癌人數已連續11年蟬聯第一，每次遇到後期的大腸直腸癌，看在鄭屹喬眼中，覺得相當可惜。他說，「如果能提早發現，或許可以不用手術，甚至辛苦的化療」。
在大腸直腸科來說，最常遇到的病人並非大腸癌，就如同金字塔般，腫瘤病人只占大腸息肉的一小部分，但是有息肉的病人，如果不做檢查切除，日後就有可能轉為腫瘤，透過糞便篩檢，便能得知有無異常，再做大腸鏡找出病灶，切除息肉，解除日後癌化的風險。
「許多人不太能接受大腸鏡檢查，至少要做糞便檢查，沒有症狀也要做，而且不需花錢，50歲以上、未滿75歲的民眾，每2年可免費檢驗一次。」鄭屹喬提醒民眾，接受糞便檢查，採檢簡單且可以及早發現，早期治療。
◎ 本文摘自／三總醫世代電子報
◎ 圖片來源／三總‧達志影像/shutterstock提供
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