聲音變沙啞要小心！30歲的他「雙下巴」以為變胖，就醫才知罹癌

甲狀腺癌的患者多為女性，但男性民眾仍不能輕忽！一名30歲呂姓男子無意間發現自己脖子腫腫的，起初以為是變胖的雙下巴，因聲音沙啞就醫，沒想到是甲狀腺癌的徵兆。

甲狀腺癌女比男多

依據國健署107年癌症登記報告指出，十大癌症發生人數中，甲狀腺癌排名第七位，罹甲狀腺癌機率女性高於男性，甲狀腺惡性腫瘤發生率排名於男性為第13位，女性為第4位。發生的年齡中位數男女皆為50歲，107年新發現甲狀腺癌有4,445人，較106年增加了392人。

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聲音嘶啞、吞嚥困難常見症狀

部立南投醫院耳鼻喉科醫師李尚儀指出，甲狀腺癌早期病人無特別症狀，腫塊大有可能會造成氣管及食道壓迫癥狀，如呼吸不暢，吞嚥困難；若侵犯喉返神經會有聲音嘶啞。腫塊常在單一側出現，會隨著吞嚥上下移動。

早期癌難辨 須細針穿刺增加準確率

在為呂先生安排電腦斷層檢查後，發現左頸有個5X4公分的甲狀腺囊腫，但因有些鈣化點，因此進一步做細針穿刺，只是穿刺結果仍無法排除惡性腫瘤的可能性。討論後安排手術治療，而切片檢查結果確定是甲狀腺癌，因此當次手術便將甲狀腺切除，約住院三天左右便可出院。

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李尚儀說，早期甲狀腺癌在臨床上很難與良性腫瘤區別，會透過細針穿刺增加診斷的機率，但細針穿刺並非百分之百準確。而造成甲狀腺癌的原因有很多的可能性，家族史、曾經接受頭頸部放射線照射治療、低碘化的飲食，但目前尚沒有確切結論。

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◎ 圖片來源／南投醫院提供

◎ 諮詢專家／李尚儀醫師

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