國內首例！30多歲男接種AZ疫苗後「血小板低下」 打完疫苗4週內別輕忽
王家瑜 報導 ｜ 2021/06/02 14:44
國內出現首例接種後AZ疫苗後引發「血栓併血小板低下症候群」(Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome, TTS)的案例，是一名30多歲男性，接種疫苗後7天出現持續性頭痛、腹痛，經專家研判微台灣首例TTS個案。
30多歲男打完疫苗後持續發燒、頭痛
中央流行疫情指揮中心表示，該名30多歲男性在5月12日接種AZ疫苗後，出現發燒等疫苗常見反應，接種後7天出現微燒、持續性頭痛、腹痛症狀，就醫抽血檢查後，發現血小板低下，D-dimer異常升高等，但同步影像學檢視頭部、腹部，並未發現血栓病兆。
衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎說明，可能是血栓情況微弱，導致無法透過影像檢查出來，但由於該名患者經檢驗發現，出現第四血小板的自體免疫抗體反應，這是血小板低下症候群最關鍵的判斷數據，因此臨床研判為TTS，可能與接種AZ疫苗有關。
打完疫苗28天內 出現症狀別輕忽
本案經專家審查，符合布萊頓合作組織(Brighton Collaboration)病例定義，研判為我國首例TTS個案。李秉穎表示，這種情況在台灣是第一次發現，因為發現得蠻早的，經治療血小板值已經恢復穩定。
因此指揮中心呼籲，接種AZ疫苗後28天內，若出現嚴重持續性頭痛、視力改變、癲癇、嚴重且持續腹痛超過24小時以上、嚴重胸痛或呼吸困難、下肢腫脹或疼痛、皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等任一症狀，應盡速就醫，並告知疫苗接種史，以利醫師及早釐清病因，並給予適當臨床處置。
截至目前，國內AZ疫苗已接種461,647人次。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)已於5月31日召開專家諮詢會議，與會專家認為，TTS發生率為百萬分之2.1，其他國家如英國於接種第一劑後TTS發生率約百萬分之12.3(截至5月1日)，歐盟則為百萬分之6.5(截至4月4日)，因此建議應持續監測疫苗接種不良反應事件，並建議符合接種條件的民眾接種COVID-19疫苗。
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◎ 圖片來源／中央流行疫情指揮中心提供 ◎ 資料來源／中央流行疫情指揮中心
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