台灣的疫苗量已經告急，自訂的美國莫德納到貨量奇缺，民眾翹首以待的輝瑞BNT疫苗預計9月可能陸續到貨，但是卻傳出有研究報告指出，對抗Delta變種病毒，BNT的效果比莫德納疫苗差了34％！醫師說，兩種疫苗製程非常相似，不認為BNT的保護力會比莫德納差那麼多，很可能是施打對象不同，當然保護力不同。
台灣的新冠肺炎疫苗存貨，預計打完第5輪後已經告急，所以第6輪會由國產高端疫苗上場，專家們擔心之後台灣會不面臨疫苗空窗期。而我國向美國自購的605萬劑莫德納疫苗，日前雖然9.96萬劑到貨，加上之前5月到7月抵台的劑量，總共到貨量只有124.96萬劑，其餘劑量何時到貨仍遙遙無期。
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美國報告指出對抗Delta病毒，BNT保護力差了34％
面對Delta變種病毒步步進逼，大家都在等待由鴻海、台積電和慈濟基金會購買的BNT疫苗9月起會陸續到貨，但是美國梅耶診所最新發表的研究報告卻指出，面對Delta病毒BNT的保護力從76％降到42％，比起莫德納的86降到76％，保護力差了快一半，讓許多國人都很擔心。不過台灣疫苗推動協會理事長、長庚醫院兒童感染科主任黃玉成表示，兩種疫苗的製程非常類似，認為BNT疫苗的保護力還是很強。
這項由美國知名醫學中心梅耶診所所發表的報告，是該院針對梅耶診所醫療系統5萬多位確診病患分析出來的報告。他們發現莫德納疫苗保護力從今年初的86%降至7月的76%，同時間輝瑞BNT疫苗的保護力則從76%下滑至42%。不過研究負責人表示，兩款疫苗皆能有效預防確診患者住院率。
兩疫苗接種年齡層不同，可能是保護力下降主因
黃玉成說，美國今年6月份大規模接種莫德納疫苗，對象以年輕人居多，而這項報告中並沒有說明打莫德納和BNT疫苗的對象年齡層，可能是接種對象年齡層不同產生的差異。目前歐美把莫德納或是BNT疫苗視為同一類疫苗，都是mRNA疫苗，他不認為兩者的保護力會有差這麼多。
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黃玉成說，兩種疫苗的製程幾乎一樣，mRNA疫苗的製造原理是以脂質奈米微粒包覆新冠病毒的一段mRNA，製作成疫苗送入人體，人體細胞會將其轉譯出病毒的S蛋白（棘蛋白），被人體免疫細胞認識，進而產生抗體，兩種疫苗最大的差別只有在賦形劑有稍許差異，這些並不影響疫苗的效果。
增強保護力從兩劑之間接種間隔時間著手
如果想要增加疫苗保護力，或許可以從兩劑之間間隔的時間著手。以莫德納疫苗來說，過去認為兩劑之間間隔4周即可施打第2劑，但後來台灣改為間隔10到12週，這是因為近期國際間有研究發現，兩劑之間間隔久一點的保護力更好，所以延長兩劑之間的間隔時間。而在英國牛津大學的研究則發現，在間隔3到12週打第2劑的分析發現，BNT疫苗間隔8週再施打第2劑產生的抗體最高。
而且據人種和台灣人類似的韓國人的統計報告顯示，AZ疫苗加上BNT疫苗混打的效果非常好，所以國人不用擔心BNT疫苗效果比莫德納差。而且目前所有的研究都顯示，無論打莫德納或BNT等任何一種疫苗，明年都要再打1劑加強劑才能對抗變種病毒，大家現在趕快打到兩劑完整疫苗最重要。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／黃玉成主任
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