結石痛起來要人命？醫：人類十大痛之一，注意4症狀嚴重恐休克
羅以容 報導 ｜ 2021/09/03 12:35
結石痛起來要人命，其痛苦程度堪稱人類十大痛之一！炎炎夏日，許多民眾因水分攝取不足，尿液濃度過高，使得尿中的結晶沉澱而形成結石。一不注意，甚至會引發腎衰竭、敗血性休克等問題。
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結石會發生在不同位置，腎結石最為痛苦
臺北醫學大學新國民醫院泌尿科主治醫師魏汶玲指出，尿路結石會依存在位置而有不同的稱呼，主要分為4大部位：腎結石、輸尿管結石、膀胱結石與尿道結石。單純的腎結石不會造成不舒服，但若結石往下掉到輸尿管內並阻塞，使尿液無法順利從腎臟流到膀胱，累積在腎臟的尿液就會引起腎絞痛；腎絞痛是人類的十大痛之一，疼痛時不論轉換任何姿勢都無法緩解，且常伴隨噁心及嘔吐，造成病患急需至醫院打止痛針及止痙攣針。
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魏汶玲表示，結石因成分不同，而分成不同種類，最常見為「草酸鈣結石」，或是反覆性泌尿道感染所造成的「磷酸銨鎂結石」。另外，病人若為代謝症候群病患（肥胖、高血脂、高血糖、高尿酸等），則容易產生「尿酸結石」。
注意尿路結石4大症狀
尿路結石除腰痛、噁心及嘔吐等症狀外，血尿也是常見的表現。另外，尿路阻塞時，累積在腎臟的尿液，易造成細菌滋生，造成腎臟感染發炎，導致病患發燒畏寒，腎功能受損，嚴重的話還會發生急性腎衰竭、腎膿瘍、敗血性休克等問題。
尿路結石的治療依結石位置、大小、成分等而有不同選擇。一般而言，小顆的泌尿道結石（<0.4公分）會有90%機率自行排出，病患只須多喝水並配合藥物治療；反之，大於1公分的結石自行排出的機率較低，須採取較積極的治療，避免腎臟受到傷害。
而目前最常使用且最不具侵入性的治療方式為體外震波碎石。運用電擊或電磁場產生的震波將結石震碎，無傷口、不須麻醉、不須住院治療，在門診就可治療完成。治療後病患須配合大量飲水及服藥，讓震碎的結石自行排出。對1公分以下結石效果非常好。
此外還有硬式輸尿管鏡碎石、經皮腎造廔取石及軟式輸尿管鏡碎石等，近年來由於手術器械的迅速發展，提供更多治療方式，能幫助民眾解決結石的痛，且更能減少手術後的疼痛不適，若是有任何問題，都可諮詢專業醫師選擇適合自己的治療方式。
尿路結石5年復發率高達50%
魏汶玲也提醒，尿路結石治療後5年內的復發率高達50％。提醒民眾務必多喝水、每日尿量2000cc以上、適當鈣質攝取、定期運動，控制體重、控制尿酸，避免成為代謝症候群、切勿攝取過量維他命C或維他命D、減少食用動物性蛋白，同時也要定期回診追蹤。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／臺北醫學大學新國民醫院
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