老人厭食失能風險飆40％！10個問題算出罹病機率 營養師9招讓長者吃得下
郭庚儒 報導 ｜ 2021/09/27 17:50
老人最怕吃不下、睡不著。根據日本研究發現，罹患厭食症的老人，不但衰弱機率高2.5倍，失能風險也會增加40％！吞嚥障礙就是老人厭食症的一大關鍵因素，快用簡單的10個問題，算出你有沒有吞嚥障礙。
老人厭食症者 失能風險增40％
董氏基金會食品營養中心主任許惠玉指出，老人厭食症是指晚年食慾下降或氏食物攝取減少，更是導致銀髮族營養不均衡及不健康狀況的主因，臨床觀察發現，許多銀髮族都有不同程度的厭食現象。
許惠玉引述日本國立長壽醫療研究中心於2018年發表於《惡病質、肌少症和肌肉》期刊的研究，調查4393名、平均年齡76歲的銀髮族，經過2年追蹤後，結果發現，罹患老人厭食症者，未來衰弱機率高出2.5倍，失能風險也增加40％。
「食不下嚥是老人厭食症的一大關鍵因素！」許惠玉說明，食不下嚥包含咀嚼吞嚥功能退化、咬不動、嚥不下、沒食慾等；老人一旦進食出現困難，就容易造成營養不良、衰弱、肌少、體重下降等一系列的身體不良狀況，不但提高其他各種疾病的發生率，甚至會加速失能、臥床，造成惡性循環。
每10位長者 1人有吞嚥障礙
台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事長、台大醫院副院長王亭貴指出，根據國內統計，65歲以上的社區銀髮族，每星期至少3次有進食嗆到現象者達21.8％，相當於每10位長者，就有1個有輕度以上的吞嚥障礙，尤其是在長照機構，有吞嚥問題的長者更高達51％。
王亭貴表示，曾罹患中風、巴金森氏症、運動神經病變、失智症、曾有吸入性肺炎病史，以及頭頸癌等，都是吞嚥功能障礙的高危險族群，日常會面臨三餐咬不動、吞不下、常嗆咳，「感到吃東西不再是享受，人生將會索然無味」，不但容易導致營養不良，更會增加吸入性肺炎，甚至死亡的風險。
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10個問題 檢測吞嚥障礙
王亭貴建議，利用自我評估工具表「Eat-10」，每項依據嚴重程度給予0~4分，如果總分高於3分，代表可能有吞嚥困難的風險，應尋求復健科醫師、耳鼻喉科醫師、牙科醫師、語言治療師等專業人員協助。
❶我的吞嚥問題令我體重下降。
❷我的吞嚥問題影響我外出用餐。
❸進食液體或流質食物比較費勁。
❹進食固體食物比較費勁。
❺吞食藥丸時比較費勁。
❻吞嚥令我感到痛楚。
❼吞嚥困難減少我進食的樂趣。
❽當我吞嚥後，食物會黏在我的咽喉。
❾當我進食時，我會咳嗽。
❿吞嚥令我感到有壓力。
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9招讓長者吃得下
許惠玉提供9招提升銀髮族食慾及進食技巧，讓長輩都能吃得下、吃得開心：
❶食物以容易咀嚼、消化為原則，如選擇質地柔軟的瓜果、蔬菜取嫩葉。
❷肉類淺割斷筋及去骨，可以善用醃漬物，如鹽麴、鳳梨等，拍打按摩嫩化肉類。
❸烹調方法選擇慢火燜煮、燉煮、清蒸，避免油炸及燒烤。
❹善用辛香料，可適度添加醬汁、調味醬，增加風味、香味。
❺食物多顏色、多樣化，單調重複的飲食會降低食物吸引力。
❻注意食物及擺盤色調，熱騰騰的食物幫助帶出香味。
❼食物最好是原汁原味原型，若是泥狀食物容易沒食慾。
❽有親友陪伴共餐，讓食物有滋有味、心情好。
❾營造用餐環境氣氛，利用餐具、桌布等來引起食慾。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／董氏基金會
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