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醫療

高血壓、降血糖等慢性病藥老忘記吃 醫說這種藥忘吃最危險,補錯藥下場更恐怖

  • 丁彥伶 報導
  • 2022/01/13 13:18
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  • 天氣冷,血壓飆高,出門卻發現降血壓藥忘了吃,該怎麼辦?藥師提醒,很多人都有忘記服藥的經驗,雖然多數藥及時補吃也可以發揮控制作用,但是經常沒按時間吃還是會對病情控制有影響。其中抗凝血藥物忘記吃以及補吃錯誤最危險,前者可能引起阻塞性中風,補吃劑量太高則有出血性中風的危險,千萬要牢記。

     

    能按時服藥的高血壓患者不到4成

    冬天天氣冷,氣溫比夏天低了10幾20度,曾有研究指出,冬季人體的平均收縮壓比夏季高12毫米汞柱、平均舒張壓高6毫米汞柱,但是趕出門,很多人都忘了吃藥。國內曾有1項針對65歲高血壓患者服藥調查發現,只有39.2%的患者能遵醫囑按時吃藥,有41.7%的人常忘記或延遲服藥。

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    亂補吃藥小心低血壓、低血糖

    藥害救濟基金會藥師趙必暉表示,經常遇到民眾諮詢忘記吃藥如何補吃。他提醒,藥真的不能隨便亂補吃,有的人早上出門沒吃,晚上回到家快10點了,擔心一整天沒吃血壓、血糖飆高,趕快補吃藥,第2天一大早想到昨天忘記吃,趕快按時吃藥。結果因為兩次服藥時間太接近,造成藥物劑量加倍,低血壓或低血糖而造成頭暈,橫生意外。

     

    趙必暉說,一般為了患者服用方便性、不易搞混,如果1天只要服用1次藥,醫師都會把降血壓、降血糖和降血脂的藥設在早上服用,病人比較不會搞混。如果忘了服藥要補服,要記得一個原則:忘記「半天」以內可以隨時補吃。

     

    超過半天以上不要補藥了

    如果想到要吃藥時或可以吃藥時已經超過半天,為了避免兩天之間的藥物劑量發生影響,則建議不用補吃,等第2天再服用當天的劑量,千萬不要把昨天的劑量一起補進來吃,否則劑量太高容易發生危險。

     

    趙必暉提醒,如果1個月只忘記1、2天還無所謂,但若每星期都會有1天或2天忘記,會影響病情控制。所以必須每天服藥的人,一定要養成自己整理藥盒的習慣。經常忘了吃就出門的人,更要備好一份在辦公室,晚個1、2小時補吃都來得及。

     

    50歲以上7成人需天天服藥

    趙必暉提醒,現代人慢性病發生率高,50歲約有7成人有慢性病,天天都要服用藥物,所以一定要格外留意。除了3高的藥物要記得按時吃以外,特別是如果有心房顫動等心律不整,或是有中風或心臟病風險,必須服用抗凝血藥物的人,忘記服藥最危險。

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    抗凝血藥忘記吃恐血栓,亂補藥小心出血性中風

    因為忘了吃藥、太晚吃藥,血液有形成小血栓而引起栓塞的風險。但是錯誤補吃藥,血液中抗凝成份太高,則可能引起出血,而有出血性中風的危險,所以一定要依照自己的生活習慣,找出最不容易忘記或錯過服藥的服藥時間。

     

    如果經常因為早上趕出門忘記服藥,趙必暉建議,可以和醫師討論自己的情形和作息狀況,是否把服藥時間通通挪到晚上飯後服用。一般來說,一天服用一次的藥,什麼時間服用都一樣有效,重點是要規律服藥。

     

    降壓藥晚上吃更能防中風、心梗

    而且事實上有醫學研究指出,降血壓藥在晚上服用更能有效預防中風、心肌梗塞等發生。這篇刊登在2019年歐洲心臟期刊中的研究指出,相較於早上服藥,晚上服用降血壓、血糖及血脂等藥物,可降低66%心臟病死亡風險、49%的中風風險、44%的心肌梗塞風險,以及心衰竭風險。

     

    一般醫師建議早上服藥,其實只是根據大眾的生活作息來定,如果工作是中午上工、晚上上工等作息較不同者,也可以針對自己的習慣設定時間。但是一定要固定時間吃藥!

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 諮詢專家/趙必暉藥師

     

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