邵雨薇也有的「莫名小洞」醫警示需清潔時別亂擠，有人因此感染險毀半張臉
丁彥伶 報導 ｜ 2022/04/12 12:23
60歲男子莫名右臉紅腫、潰爛，趕到高雄醫學大學附設中和醫院急診，醫師發現他腫得像「麵龜」的右臉，原來是因為耳朵前的「耳前瘻管」感染，還併發壞死性筋膜炎，半張臉險毀。醫師提醒，耳前瘻管發生率不低，平常要注意清潔，但不要隨意擠壓，因為這裡靠近腦部，若發生感染，細菌侵入視神經、腦部，恐失明甚至致死。
收治60歲病患的高醫整形外科主任黃書鴻表示，耳前瘻管盛行率約2.5%，很多人都有。像今天的記者會現場也有一位年輕女性患者來示範，可見耳前瘻管的患者很常見。但因為它的外觀就像是在耳朵耳輪前上方有個微小如針孔的小洞，所以很少人會注意到。
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藝人邵雨薇30歲才發現耳上的洞竟是耳前瘻管
像32歲的藝人邵雨薇在兩年多前就曾在臉書上發文，只見她的一張耳部特寫照片上有好幾個耳洞，耳輪前也有一個如針孔狀的洞。她在臉書上說「到現在才知道耳朵上的小洞是一種先天畸形，這種畸形被稱為『耳前瘻管』。」
黃書鴻表示，耳前瘻管有些是單側的，也有些是雙側都有。平時沒有症狀，但是台灣天氣熱，耳朵皮脂腺加上流汗，可能會有一點點異味，偶爾會有些乳白色分泌物流出，應該輕輕擦乾、不可亂擠壓，因為它外表看起來只是像針孔狀的凹洞，但其實底下可能有像樹枝般散狀的瘻管。
▲黃書鴻說明耳前瘻管成因(示範者非當事人)。
嚴重感染傷視神經、腦部，恐失明或致命
一旦亂擠壓、刺激，當免疫力較弱時發生感染，細菌侵犯更嚴重，很容易併發蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎，若感染太嚴重，細菌還可能侵害視神經、大腦，若未及時搶救，可能會引起失明甚至致死。
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黃書鴻表示，這位男性病患發病前不知道自己耳朵上像痘痘般的凹洞竟是耳前瘻管，他本身有糖尿病史，從發現右臉腫起到變成紅腫、潰爛，短短只有1星期。黃書鴻說，病人表示，一開始右臉從右耳處往右眼方向腫痛，他有到診所就醫多次，也有吃藥，但均未得到改善。當他趕到高醫急診時，整個右臉已腫脹、潰爛，連右眼都無法張開。
▲黃書鴻說明60歲患者來急診時，右臉紅腫、潰爛，檢查顯示裡面都是感染化膿，引起壞死性筋膜炎，右臉險毀。
白色分泌物不是痘痘膿頭，別亂擠
所幸他的清創手術很成功，住院兩星期，在抗生素等治療下，終於康復出院。黃書鴻也提醒如果發現耳朵上有像這樣的小洞，很可能是耳前瘻管，平常只要局部清潔。很多人喜歡把痘痘或是粉刺膿頭擠出來的快感，但是耳前瘻管底下很深且可能盤根錯結，不要想把裡面的乳白色分泌物全清光而亂擠，那些其實只是皮脂腺分泌物，不是痘痘的膿頭，千要不要亂擠。
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◎ 圖片來源／翻攝自邵雨薇臉書‧高醫附設中和紀念醫院提供
◎ 資料來源／高醫附設中和紀念醫院
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