手指變形連喇叭鎖都打不開，婦女全身爆痛求救無門 醫說早上痛醒要注意這個病

手指都變形了，38歲的慧慧還沒有去就醫，直到有一天全身關節爆痛，想開門求救，卻因手指關節變形連大門喇叭鎖都轉不開而求救無門，直到家人返家才將她送醫，才發現是類風濕性關節炎。

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慧慧的主治醫師、台東關山慈濟醫院風濕免疫科醫師洪明理說，慧慧很可惜沒有及早就醫，現在的藥物治療效果很好，類風濕性關節炎經藥物控制，慧慧的手指不會嚴重變形到這種程度。他表示，類風濕性關節炎是自體免疫疾病，推估可能是因為環境影響，或是病毒、細菌感染，啟動自體的免疫反應，讓免疫系統出錯而誤傷自己的組織，引起患者關節出現紅、腫、熱、痛，嚴重發炎。

慧慧當時治療時，因為體重較重，加上工作常需用到手腳關節，類固醇及止痛藥都用到最大劑量，但仍無法緩解關節腫脹，讓她出現疲累等多種症狀，生活品質大受影響。所幸後來符合健保給付條件，開始使用生物製劑介入治療，不僅症狀大幅改善，止痛針次數及類固醇劑量都減少，還意外減重，關節負擔減輕。治療5年了，今年43歲的她終於重拾快樂自在的人生。

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未獲控制，小心乾眼症、心臟病、肺纖維化等全身症狀

洪明理提醒，早期患者對類風濕性關節炎很陌生，加上過去治療藥物不多，很多病人的關節變形得很嚴重。加上類風濕性關節炎除了破壞關節以外，還會引起許多全身性的併發症，例如眼睛的鞏膜炎、乾眼症或心臟疾病等。若全身發炎未妥善控制，疾病晚期可能導致慢性肺纖維化，影響肺功能造成永久性傷害。

早上痛醒、晨僵要提高警覺

所以他提醒民眾要多注意，以類風濕性關節炎來說，它很特別地常會早晨出現關節劇痛而痛醒，早上起來時也會持續一段時間有關節僵硬症狀，又稱為「晨僵」，通常要等到中午左右才慢慢改善。所以洪明理提醒，如果有早上痛醒、晨僵等症狀持續6週未改善，就應高度懷疑可能是類風濕性關節炎相關疾病，不要以為是退化性關節炎或痛風而忽略，而延誤治療時機。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／洪明理醫師

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