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醫療

氣喘不一定喘,咳嗽兩三週、有痰音要注意!3招控制氣喘降低染疫風險

  • 許寶仁 報導
  • 2022/05/03 12:47
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  • 每年5月的第一個星期二是「世界氣喘日」(World Asthma Day, WAD),國民健康署今天(5/3)邀請胸腔科專家宣導3個自我健康管理技巧;國健署署長吳昭軍提醒,氣喘患者應配合醫療專業團隊的管理計畫,穩定控制氣喘,不但遠離氣喘危機,也在COVID-19疫情升溫之際,避免因呼吸道疾病就醫住院,甚而染疫確診的風險。

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    輕忽症狀可能導致氣喘惡化

    為減少氣喘發作、治療未受控制氣喘所產生的醫療費用,「全球氣喘倡議組織」(Global Initiative for Asthma, GINA)將今年世界氣喘日宣導主題訂為「減少氣喘照護的差距」(Closing Gaps in Asthma Care),目的在於減少民眾、氣喘患者或醫療照護人員氣喘管理的識能差距,以增進照護的成效。而根據美國疾病控制與預防中心指出,在疫情流行期間,氣喘患者若不規律服藥,引發氣喘惡化,導致需緊急就醫或住院,則更提高感染COVID-19的風險。

     

    根據國健署2017年國民健康訪問調查顯示,國內12歲以上氣喘盛行率為4.3%;而全球氣喘倡議組織2021年的報告則指出,氣喘患者最常見的自我健康管理問題,包括遵守醫囑性不高、不清楚氣喘誘發因子等照護知能不足,以及欠缺平日自我監測等。由於氣喘的症狀常被忽視,往往導致症狀加劇,嚴重時甚至有致命的危險。

     

    症狀像感冒 慢性咳嗽是指標

    彰化基督教醫院副院長、胸腔內科醫師林慶雄表示,氣喘是國人常見且具有潛在威脅的慢性疾病,但由於初期症狀並不明顯,與感冒很相似,因而常被忽視。他說,氣喘發作時患者不一定感覺喘,比較明顯的症狀是咳嗽,慢性咳嗽而且往往合併有痰音,有些可能伴隨喘鳴、胸悶及呼吸困難等症狀,因此如果咳嗽持續兩三個星期以上,要注意氣喘的可能性,進一步接受專業醫師評估。

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    從相關研究來看,氣喘發生的年齡從0至76歲都有,有些人以為兒童氣喘在長大後就會好,雖然也有研究顯示兒童氣喘在青春期消失的比例約16%至60%,但目前並無確切答案。至於運動會不會誘發氣喘發作?林慶雄醫師表示,氣喘若控制得當,運動並不會誘發發作,但運動前建議做10至15分鐘充分暖身,如果活動激烈或太興奮仍會些許咳嗽,就表示氣喘沒有完全控制好。

     

    控制氣喘治療的藥物有很多種,林慶雄醫師指出,其中吸入性類固醇是治療及預防氣喘發作的重要慢性保養藥物,它與口服類固醇在用藥方式和使用劑量上不同,只要遵照醫囑正確使用,並不須過度擔心會有月亮臉、水牛肩的副作用情形。

     

    氣喘不一定喘,咳嗽兩三週、有痰音要注意!3招控制氣喘降低染疫風險

     

    自我健康管理3技巧遠離氣喘

    另外,國健署也提供氣喘患者「3個自我健康管理技巧」,以減少急診就醫,遠離氣喘危機:
    1.遵照醫囑治療,定時回診:氣喘患者不可因疫情而中斷定期的醫療行為,應配合醫囑規律服用藥物,若有任何症狀,務必告知醫療團隊。
    2.監測氣喘症狀,預防惡化:依據全球氣喘倡議組織提供簡易自我氣喘控制評估量表,養成平日自我監測,以了解氣喘控制情形,並適時與醫師討論病情,掌握治療時機。
    3.遠離誘發因子,定期清掃:要小心防護花粉、菸害、氣溫驟變、空氣汙染等誘發因子,此外,寢具、布的窗簾及絨毛玩具等,易附著塵蟎及沾染灰塵,需定期清潔,以避免呼吸道不適而引發氣喘。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstoCk提供‧國民健康署
    ◎ 資料來源‧諮詢專家/國民健康署‧林慶雄醫師

     

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