兒童染疫發燒未必嚴重，中重症指標「呼吸急促」！這些症狀盡快就醫

全台本土疫情持續升溫，昨天（5/2）再傳出兒童重症，高雄市長陳其邁在防疫記者會中邀請高醫大附設醫院小兒感染科醫師李敏生，說明兒童染疫注意事項，李敏生說，兒童感染COVID-19有6成會發燒，但發燒不一定代表嚴重，重要指標是「呼吸急促」；而染疫後4到6天是重要觀察期，若退燒後活動力仍不佳、呼吸急促、喘、胸悶、胸痛，或超過12小時未進食、未解尿，都是警訊。

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兒童確診家長就要寫日記

李敏生醫師表示，幼童如感染COVID-19一般多為輕症，基本上與感冒相似，主要是上呼吸道症狀，發燒、咳嗽、喉嚨痛、鼻塞、倦怠、頭痛、肌肉痠痛等，前3天狀況平穩，第4天至第6天需要特別注意，如果5歲以上孩童呼吸每分鐘超過30次、1到4歲每分鐘40次以上，就算呼吸急促，若又無法進食或餵食、倦怠、意識喪失、抽搐、呼吸困難等，要特別當心，盡速就醫。

李敏生醫師建議，小朋友一旦確診COVID-19輕症，家長就要寫日記，每天觀察記錄2至3次孩子1分鐘呼吸次數、一天進食量和尿量，監測體溫和血氧，觀察活力狀態、呼吸是否有胸凹、膚色或唇色，以及有無肢體冰冷情形，兒童確診日記可以協助在第一時間發現孩子的異狀。另外，若孩子出現抽搐等神經症狀，不管有沒有發燒，也都要注意有可能是COVID-19引起。

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確診後2至6週注意發生MIS-C

此外，李敏生特別提醒，儘管兒童感染COVID-19多為輕症，但要特別注意在確診之後的2至6週，若又再出現發燒，且合併有腹痛、腹瀉、嘔吐、腹瀉、長疹子、眼睛紅、頭暈等症狀2個或以上，就可能是兒童多系統發炎症候群（MIS-C），由於它的症狀與多數發生在5歲以下孩子的川崎氏症很相似，因此在美國早先觀察到兒童病例時，把它稱為「類川崎氏症」，MIS-C的嚴重後遺症可能造成孩子長期心臟功能的影響，若出現相關症狀一定要就醫。

林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰也指出，根據美國兒科醫學會的統計，美國約有7000多名兒童感染COVID-19後併發MIS-C，其中有66名兒童死亡，死亡率為1.4%～1.9%，而MIS-C導致的死亡病例大多數發生在「以前健康且沒有合併症的個體中」。他並且指出，根據美國CDC的統計，疫苗接種可以將12至18歲青少年患MIS-C的風險降低91%。

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《健康2.0》提醒您

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。

◎ 圖片來源／陳其邁臉書
◎ 資料來源．諮詢專家／陳其邁臉書直播‧吳昌騰醫師

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