沒確診卻嗅覺異常 記憶力衰退？小心慢性鼻竇炎合併鼻息肉

疫情期間，台灣人對流鼻涕、打噴嚏、嗅覺異常等呼吸道症狀都提心吊膽，除非快篩結果陰性，才敢放下心中疑慮，除此之外，其實還要留意是否慢性鼻炎作祟。

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別忽略慢性鼻竇炎的治療 長期恐影響工作和生活

鼻竇炎在台灣是相對常見的疾病之一，急性發作通常都是先感冒，病毒感染後細菌的二度感染造成，但未經過治療就有可能形成「慢性鼻竇炎」。除了有流不完的鼻涕之外，常常還會使人昏昏沉沉，記憶力衰退。

台北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主治醫師陳冠瑋表示，目前慢性鼻竇炎依照有無合併鼻息肉，可約略分為慢性鼻竇炎合併鼻息肉，和慢性鼻竇炎無合併鼻息肉，兩者的治療方式有些許不同，搞清楚後對症下藥，才能改善生活品質。

慢性鼻竇炎是什麼？合併鼻息肉困擾多！

陳冠瑋說明，慢性鼻竇炎是一種病程12週以上的慢性鼻腔鼻竇黏膜發炎，通常治療上會先建議使用鼻腔沖洗及類固醇鼻噴劑，若病人有嚴重鼻塞或嗅覺減弱甚至消失，可使用短期的口服類固醇治療；若效果不佳，可再進一步考慮，做內視鏡鼻竇手術或使用生物製劑治療。

若病人接受治療後症狀減輕，生活品質改善，就可以使用容易購買的生理食鹽水鼻噴劑，及類固醇鼻噴劑保養，以維持更佳的鼻腔功能。

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無合併鼻息肉但免疫調節有缺陷 嚴重恐釀肺炎

若是慢性鼻竇炎無合併鼻息肉，陳冠瑋建議治療上，先使用鼻腔沖洗及類固醇鼻噴劑，若效果不明顯，可加上口服類固醇及口服抗生素，若仍無法達到良好的疾病控制，他會建議病人接受內視鏡鼻竇手術，若病人接受治療後症狀減輕，一樣可以使用生理食鹽水鼻噴劑及類固醇鼻噴劑作為日常生活保養即可。

但有一部分的慢性鼻竇炎無合併鼻息肉病人，被發現鼻炎和免疫調節缺陷疾病有關，嚴重可能出現肺炎、反覆性的中耳炎及反覆的急性鼻竇炎，需要特別留意。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台北市立聯合醫院

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