濕疹久久都沒好！小心恐是皮膚淋巴癌 出現這些症狀快就醫
吳詠霓 整理 ｜ 2022/07/28 16:21
如果你長期因為濕疹問題擦藥，不見好轉，可要特別注意了！有濕疹病友擦藥擦了兩三年不見好轉，且從頭到腳出現紅色斑塊、掉屑，還有皮膚搔癢、身體發冷的情況，就醫切片檢查發現罹患皮膚癌。醫師指出，濕疹容易被誤診，民眾擦藥後仍不見症狀好轉，應主動告知醫師，以利盡早做出診斷。
罕見皮膚淋巴癌 常被誤認濕疹
高雄長庚醫院皮膚科教授李志宏說明，一般皮膚癌有三種較常見，包括基底細胞癌、鱗狀上皮細胞癌以及黑色素細胞癌，另外還有一種比較少見，但也是會致命的皮膚癌，就是皮膚的淋巴瘤。如同胃或其他器官一樣，皮膚也有自己的淋巴組織，所以也會產生自己的淋巴瘤。惡性淋巴瘤即俗稱的淋巴癌。
許多人一聽到淋巴癌，可能直覺會認為是長在淋巴結上或是血癌，需要化療、放射線治療，且死亡率很高。其實幾乎全身所有器官都有淋巴細胞，也會發展出屬於該器官特有的淋巴癌，包括全身最大的器官皮膚，而其中最常見的皮膚淋巴癌屬於「表皮T細胞淋巴癌」。
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台北榮總皮膚部主治醫師何翊芯表示，皮膚T細胞淋巴癌在臨床上表現，通常會出現比較紅紫色、脫屑性的斑塊，主要分布在身體上陽光比較不容易曝曬到的位置，像是軀幹或是皺褶處。
然而，表皮T細胞淋巴癌的發生率很低，平均每10萬人僅有0.36～0.46人左右，非常罕見，診斷相當困難，容易被誤認為濕疹或牛皮癬，導致延誤病情。
小心皮膚癌前兆 有這些狀況要警覺
皮膚淋巴瘤的病程常常都是反覆發作，李志宏指出，慢性、反覆發作且治療效果不好，經過數年或者十數年之後，皮膚的惡性淋巴瘤細胞就會往上衝到表皮裡，破壞表皮。
陳志強表示，長期反覆無法治癒或是控制不良皮膚濕疹、紅皮症，剛開始顯現的可能只是濕疹，但經過半年到兩三年的發展，細胞就會開始病變。
台北榮總皮膚部主治醫師李政源提醒，如果民眾看到身上出現慢性不好的濕疹，特別是在乳房或生殖器周邊，或是皮膚其它區域，都有可能是皮膚癌前兆。
平時發現皮膚上有斑塊要留意，可能不單只是皮膚炎，也有可能是黴菌感染，或是一些少見的皮膚炎，甚至是皮膚癌。若身上出現慢性長期反覆發作，而且治療效果不好的皮膚病兆，應提高警覺，就醫檢查，早期發現治療，降低死亡風險。
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