放寬重複感染規定！我國率先全球放寬到14天 醫師可更快給藥
許佳惠 報導 ｜ 2022/10/03 15:14
中央流行疫情指揮中心今（10/3）公布國內新增33,377例本土COVID-19確定病例，疫情仍在高原期。另確診個案中新增38例死亡。指揮中心也宣布，放寬重複感染規定，距離前一次發病日或採檢日14天起至3個月內，如果出現症狀，且PCR檢驗陽性、Ct值<27或快篩陽性，經臨床醫師診斷為「重複感染」者，就可以啟動相關防疫措施及醫療處置，這也是領先國際，把重複感染標準放到最寬，方便醫師給藥治療。
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新增本土病例和死亡病例概要
指揮中心表示，今日新增的33,377例本土病例，為15,597例男性、17,766例女性、14例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲；而新增38例本土病例死亡個案，為22例男性、16例女性，年齡介於50多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、36例具慢性病史、27例未接種3劑以上COVID-19疫苗。
▲指揮中心公布10/3病例概況。
BA.5為國際主流病毒株
指揮中心也公布國內新增201例Omicron亞型變異株確定病例，分別為93例本土個案及108例境外移入。醫療應變組副組長羅一鈞表示，上周完成這93例本土個案，其中74例為BA.5，沒有新增BA.4和BA.2.75。BA.5的占比為79.6％，2成為BA.2，未來會慢慢被BA.5取代。
指揮中心也說明，世界衛生組織在今年9月28日資料指出，BA.5變異株占比約為81.2％，BA.4變異株占比約為8.1％，目前BA.5變異株仍為全球主流株，呼籲符合條件對象加速完成接種疫苗。
放寬重複感染規定 滿14天就算
指揮中心也放寬重複感染規定，羅一鈞表示，先前在六月底公布的條件為，距離上一次感染的1個月以上、3個月以內出現症狀，才算重複感染，但基層反應，有些特別個案在未滿28天內就出現病症，同時也有檢驗可佐證，應該有重複感染情形，再加上BA.2感染後，也可能感染BA.5，所以在9/30開始放寬為滿14天就算，只要距離發病日或採檢日14天到3個月內，原有慢性症狀惡化、發燒、或有新的呼吸道症狀等，快篩或PCR陽性，Ct值<27，經醫師認定即可判斷重複感染，不用再交由區管中心研判，臨床給藥可以更快。
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至於3個月以上的重複感染，以前規定PCR或快篩陽性，Ct值<30，經專家討論後，也決定取消Ct值規定，只要PCR或快篩陽性、且滿3個月以上，就視為新確診個案，不過如果醫師評估後，認為是陰陰陽陽、偽陽性的話，可以排除確診。羅一鈞強調，把重複感染的網撒得更廣，是為了幫助防疫。統計到今天為止，重複感染僅占2.1％，放寬定義後占比可能會再高一點，世界上其他國家也陸續放寬重複感染規定，不過大多訂為1個月，放寬到14天的只有我國，規定相對較寬。
▲指揮中心公布放寬重複感染標準。
開放邊境病例數不會暴增
指揮官王必勝提醒，這三周疫情變動幅度不大，這周算最高的，疫情還是在高原期。有些人擔心10/13邊境開放後疫情可能暴增，但他認為不會暴增，因為第一，目前沒看到具威脅性的新變種病毒，我國的BA.5占比跟國外趨於一致；第二，境外移入占本土社區越來越小比例，在0.5％以下，所以認為不會暴增，但邊境開放的後續管理還是要提高警覺，會陸續注意。
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流感＋新冠雙重感染 不會增加重症死亡風險
針對外界擔心，今年冬天流感和新冠病毒雙重夾擊，可能因此提高重症和死亡。羅一鈞表示，雖然慢慢進入流感季，過去幾周流感有比之前增加，以A型流感為主，但天氣仍未明顯轉涼，目前沒看到開始流行趨勢，會密切觀察。七月份美國梅約診所一項研究顯示，omicron和流感雙重感染，跟單獨感染新冠肺炎，在輕症表現上，雙重感染者的鼻塞、頭痛、肌肉痠痛較明顯，但在住院、加護病房上則沒有發生率的差異，雙重感染沒有比較容易重症、住院或死亡。提醒在流行期間，除流感外，還要注意黴漿菌、腺病毒等。
指揮中心暫不解編
王必勝也重申，指揮中心目前防疫工作都還在進行中，包括跨部會協調、邊境解封、疫苗採購、國內防疫政策等，隨時都要監測疫情變化，做出緊急應變作為，因此暫時不會解編。
《健康2.0》提醒您
因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。
◎ 圖片來源／中央流行疫情指揮中心提供
◎ 資料來源／中央流行疫情指揮中心
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