莫名急性腰痛竟是癌症骨轉移！平躺翻身就痛 「這些癌症」脊椎轉移機率高
許寶仁 報導 ｜ 2022/10/19 16:07
不明原因的急性腰痛，甚至連平躺翻身就會疼痛，這時千萬別輕忽，有可能是癌症骨轉移的警訊！
長安醫院神經外科副院長李漢忠醫師近期收治2名病患主訴突然感到腰痛，吃了止痛藥或復健治療都沒改善，醫師安排了核磁共振檢查才發現，患者的脊椎有多顆腫瘤且造成病理性骨折，取樣確定診斷為膀胱癌和肺癌骨轉移，經手術將腫瘤清除，並且用骨水泥重建骨缺損，術後腰痛才明顯改善，後續再轉介進行癌症治療。
68歲莊先生半年前曾在一所醫院被診斷出原位性膀胱癌，當時沒有轉移，因此做了局部處理。某天莊先生打完高爾夫球，突然感覺腰痛，甚至連躺著翻身或改變姿勢就劇痛，前往長安醫院就醫，經核磁共振發現，在第1至3腰椎有腫瘤，且第2腰椎有骨折，透過AIRO導航系統精準取樣後，確定是膀胱癌轉移造成病理性骨折，後續再以全身性的電腦斷層檢查顯示，原來肝臟、腹膜腔、腎臟、骨頭全都有轉移到。
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癌症骨轉移可能造成骨折 症狀類似椎間盤突出
另一名病患是56歲的郭小姐，平常身體狀況不錯，也是突然間覺得腰很痛，吃藥、復健都沒更好，就診前兩天右側髖關節附近甚至痛到沒辦法走路，她原本以為是椎間盤突出的問題，但在核磁共振檢查下，意外發現脊椎有多顆轉移性腫瘤，經過抽血、電腦斷層、AIRO導航系統取樣等一系列檢查，判斷是肺癌合併多重的脊椎骨折。
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癌症患者應定期接受骨骼掃描檢查
李漢忠醫師表示，癌症骨轉移就是癌細胞隨著血液循環轉移到骨骼裡，常見的癌症是肺癌、乳癌、攝護腺癌等，轉移到脊椎的機率都很高，除會造成疼痛外，還可能導致病理性骨折，出現類似椎間盤突出的症狀，嚴重者甚至會產生癱瘓或尿失禁等副作用。
李漢忠醫師提醒，如果沒有受到足夠外力就產生不明原因的腰痛，痛到連翻身、坐起來、移位都非常疼痛，就應立即就醫檢查！此外，他也呼籲癌症病人需要定期接受骨骼掃描影像檢查，以利及早發現、及時治療。
◎ 圖片來源／李漢忠醫師提供
◎ 資料來源／李漢忠醫師
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