確診後胸悶胸痛「冠心病」以為「長新冠」！輕忽恐釀急性心肌梗塞

經過２年多的新冠疫情，國人累計有800萬人確診，其中不乏出現胸悶、胸痛、呼吸困難 「長新冠」的後遺症，但要注意！這些也可能是冠心病的症狀，要是輕忽，恐怕會釀成急性心肌梗塞，有猝死的危險。

新竹一名56歲的科技精英陳先生，每年公司健檢都有「三高」問題，但他因工作繁忙，而且沒有感到特別不舒服，因此一直未就醫治療；直到數月前他確診新冠肺炎康復後，開始意識到健康的重要，於是重拾荒廢許久的運動習慣，但每次運動時就感到胸悶及呼吸困難，起初在休息後稍有緩解，直到情況愈加嚴重與頻繁，這才就醫檢查，經醫師問診與安排接受心導管檢查後，原來陳先生是「冠心病」，並不是新冠後遺症。
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胸口像被大石壓 痛會延伸到肩頸手臂

新竹臺大分院心臟血管科主治醫師曾新育表示，不少確診新冠肺炎的患者，或康復後的「長新冠」後遺症，會出現胸悶痛、呼吸喘、心悸等症狀；而這些症狀與冠心病十分相似。典型的冠心病症狀為胸悶或胸痛，感覺胸口像被一塊大石頭壓住而喘不過氣。

曾新育醫師說明，冠心病的不舒服症狀除了在胸口，有時還會擴散到頸部、肩膀、左手臂、甚至上腹部，而且在運動或情緒激動時更為明顯，休息或使用硝化甘油舌下錠後則會緩解；冠心病還可能合併呼吸困難、噁心、嘔吐、冒冷汗等其他不適，由於和新冠確診或後遺症的症狀十分相似，患者很難自行從症狀分辨病症為何。

曾新育表示，形成冠心症的因素很多，包括高血壓、糖尿病、高膽固醇、慢性腎病變、抽菸及家族史；目前冠心症的標準治療是抗血小板藥物，如果藥物治療仍無法獲得改善症狀，或是已發展為急性心肌梗塞，醫師則會評估採心導管檢查，若發現嚴重程度的狹窄，可能會需要放置心臟血管支架或進行冠狀動脈繞道手術，案例陳先生就是經過置放冠狀動脈支架治療後，胸悶的情況獲得大幅改善，從事強度較高的運動也不再有不舒服的情形。
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休息還是不舒服、持續逾20分鐘 快就醫！

醫師提醒，有糖尿病、心血管疾病或家族史的民眾務必要控制好「三高」，並且戒菸，均衡的飲食與良好運動習慣也很重要。另對於冠心症疾病也不要感到恐懼，目前冠心症的標準治療為抗血小板藥物，若藥物治療下症狀仍無法獲得改善，或是已經進展至急性心肌梗塞，醫師則會評估採行心導管檢查手術，另若有嚴重程度的狹窄，可能會需要放置心臟血管支架或是進行冠狀動脈繞道手術。

曾新育醫師提醒，民眾應多加留意身體健康的警訊，一般人很難單從症狀辨別疾病，有任何不適症狀都不應輕忽或延誤，他建議多加留意不舒服的頻率、時間等，如果連休息時都會不舒服，或不舒服的時間持續超過20分鐘，有可能已經是心肌梗塞，建議要立即就醫，進行進一步的診治。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／新竹臺大分院．曾新育醫師

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