男子左臉狂破皮 切片竟是罹皮膚癌！醫推1招辨別：你的皮膚乾癢是不是罹癌了
羅以容 報導 ｜ 2023/01/06 14:23
皮膚反覆破皮出血？小心是皮膚癌找上門了！皮膚科醫師鍾佩宜表示，曾收治一名病患，原本是因為其他皮膚問題而求診，結果卻在手術當天發現更可疑的病灶，也就是一小塊的萎縮皮膚，甚至只要磨擦到就會破皮、出血，而最後檢查結果竟是罹患基底細胞癌。
鍾佩宜指出，收治的病患是一名退休司機，退休前幾乎每天暴露在艷陽下，退休後的休閒則是種田，最喜歡沒事往田裡跑。前陣子病患左眼下方長了一顆黑色凸起物，經身邊親友不停勸說而就醫，原本要手術切除黑色凸起物，但在手術過程卻發現更可疑的病灶。
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基底細胞癌是皮膚癌當中最常見的癌症
鍾佩宜說明，手術過程中，在病人的黑色凸起物下方發現一塊萎縮的皮膚，經詢問病人才知道這塊皮膚已經萎縮2至3個月時間了，只要摩擦到就會破皮、出血。因此她建議病人一起切片化驗，結果檢查發現這塊萎縮的皮膚竟是「基底細胞癌」。
基底細胞癌是皮膚癌當中最常見的癌症，發生比率約占70％、鱗狀細胞癌約占30％，最惡性的黑色素細胞癌其實不到1％。而造成基底細胞癌最危險的因子就是紫外線，另外基因遺傳也會增加罹癌風險。鍾佩宜呼籲，民眾一定要重視防曬，若有相關病史就應該規則追蹤皮膚狀況。
而基底細胞癌較常見的臨床表現為黑灰、粉色、肉色小結節，合併血管增生， 有隆起現象，但少數會呈現皮膚凹陷、萎縮、容易破皮出血等表現，一不小心就會被忽略。鍾佩宜強調，基底細胞癌可能發生在任何一個部位，一般只要切除即可，雖然較不易轉移，但如果不治療，會逐漸擴大侵蝕周邊組織，造成日後手術困難。
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1招分辨是冬天皮膚乾癢還是罹癌
至於冬天一到，許多人會皮膚乾癢等，甚至有些長輩會乾到流血破皮，究竟這些表現如何與罹患基底細胞癌辨別？皮膚乾燥流血，需要擔心是罹患癌症了嗎？對此，鍾佩宜解釋，乾癢者擦乳液、藥膏會改善，但若是罹患癌症不會改善，建議民眾若皮膚乾癢，還是要適時保養舒緩不適，倘若症狀都沒有改善一定要盡快就醫，確認病況。此外，民眾也可以謹記辨識皮膚癌的「ABCDE」自我檢查法。
1.A：Asymmetry，痣的外觀是否出現不對稱性。
2.B：Border，邊緣是否呈現不規則或模糊不清現象。
3.C：Color，色調上是否呈現不均勻或深淺不一。
4.D：Diameter，大小是否超過6公釐以上或有變大情形。
5.E：Elevation，表面是否有不規則的隆起現象。
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◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎資料來源／鍾佩宜醫師
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